密着!!　矯正治療

12月22日　長谷川先生より左下7番が揺れる事について、一番良い（骨再生療）法で処置していただくことをお願いしました。

Doc.：本日は、前回お話しした通り、左下7番の処置を行いますが、歯茎を切開して骨を増やすエムドゲインを入れるのは次回にしまして、本日はその準備として、

• 7番の頭を落として、安静が保たれるかみ合わせにする。
• 移植歯の咬合面をつくって、対合歯と噛み合わせる。

これらを進めていきます。

Doc.：歯の動揺は正常ですね。移植歯の動揺も大丈夫です。

Doc.：7番は神経があるので、お痛みが出るといけません。麻酔をします。
＜麻酔＞
Doc.：舌が痺れるかもしれませんが我慢してください。

＜ラバーダムをする。7番の歯1本だけを出して処置できるようにラバーダムを固定する＞
Doc.：では、まずつめてある金属を外してコンポジットレジンで形をつくります。

Doc.：タービンを使います。痛いですか？
Ako：大丈夫です。
Doc.：金属がはずれました。形を整えていきます。
Doc.：虫歯チェックをしておきましょう。

＜数値は20＞
Doc.：ちょっとですね。そんなに深くないはずですが・・・・。

Doc.：汚れているところを消毒します。

＜薬を入れて、コンポジットレジンを詰める。何度も確認しながら丁寧に＞

＜照射して固める＞

＜コンポジットレジンを詰める＞

＜顕微鏡のライトを黄色に変える＞

その理由は・・・

Doc.：コンポジットレジンは黄色の光では固まりにくいんです。この状態で噛み合わせの形をつくっていくんですよ。一般の照明だとすぐに固まってしまいます。

＜ラバーダムを外し、確認する＞

＜かみ合わせの調整をして、さらにｺンポジットレジンの形を整える＞
6番と7番の間にも詰めて同じぐらいの高さになる。

Ako：いすの位置のせいか、かみ合わせがおかしいような気がします。

＜座ってカチカチ＞

＜形を整えて、鏡で確認＞

Doc.：ではこれで大丈夫でしょう。次回は切開してエムドゲインを入れます。
Ako：ありがとうございました。

＜このようになりました！＞

移植歯に負荷をかけるということですが、かみ締めないように気をつけたいと思います。丁寧に処置してくださったのが、良くわかります。次回は、切開です。どんなふうになるのか…。楽しみです。