[1323]１０歳の抜歯矯正治療
□投稿者/ coo
□投稿日/ 2004/02/02(Mon) 02:16:41
□URL/
はじめまして、よろしくお願いします。
子供の矯正治療を始めようと、先日検査の結果の説明を聞いてきました。
結局は、数値からいって娘が出っ歯であることと、歯が大きいこと、歯の成長がかなり早いということで、先生としては、抜かずに治療も可能だが、４本抜歯する方法を一番に薦めたいということでした。抜かずの治療だと歯並びは良くなっても、結局イーラインは崩れたままだということ、もしかしたら、成長の段階でもう少し前にでてくるかも…と。そのうえ親知らずの袋？も、うす～く映っているが、まったく生えるスペースはないというものでした。抜歯することによって、将来そのスペースを作り出せるかもと…
それで、質問です。
①この年齢で４本抜歯は、よくあることなのでしょうか？通常子供の抜歯治療はしないとも聞きますが、もう少しを待つより、骨のできる前の方がよい時期なのでしょうか。（娘の歯はあと４本乳歯がありますが、ほとんど根は映ってませんでした。抜けるのも時間に問題だそうです。）
②下あごの成長が悪いとのことでした。今抜歯してしまって、一段と貧弱にはならないでしょうか。
③抜歯をすることで、親知らずのスペースは確保できることもあるのでしょうか。
以上、家に戻ってから不安になりいろいろ検索してみましたが、まだ抜歯することに抵抗があります。通っている矯正医師さんには、抜歯のデメリットは聞きませんでした。小石川先生は、どう考えますでしょうか。よろしくお願いします。
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[1327]Re[1]: １０歳の抜歯矯正治療
□投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック
□投稿日/ 2004/02/03(Tue) 18:08:09
□URL/
＜抜歯治療に関して？＞
1.この年齢で４本抜歯は、よくあることなのでしょうか？通常子供の抜歯治療はしないとも聞きますが、もう少しを待つより、骨のできる前の方がよい時期なのでしょうか。（娘の歯はあと４本乳歯がありますが、ほとんど根は映ってませんでした。抜けるのも時間に問題だそうです。
永久歯が出そう前に、将来抜歯が必要であると判断される症例では早めに乳歯を抜歯、その後その周辺に出てくる永久歯を早めに抜歯し、永久歯での治療内容を軽減するという意味合いでの抜歯はよくあります（便宜抜歯べんぎばっし）。
2.下あごの成長が悪いとのことでした。今抜歯してしまって、一段と貧弱にはならないでしょうか。
これは学問的に、研究として報告されてはいないと思われます。従って証明はできないと思われます。といいますのも下顎骨の成長を促進、あるいは抑制する因子は何かと考えますと、もともとの遺伝子にプログラムされている成長能力、出生後の咀嚼機能（そしゃくきのう、食べる、飲む、話す）力、生活習慣（例：唇を咬む、吸う、頬つえをする、柔らかいものが好き）などが複雑にからみ合っているからです。例えば、早期に抜歯をしたにもかかわらず、その後下顎骨を前方に大きくするような矯正装置を用いて下顎骨の平均的な成長量を越えた成長を引き起こさせた例も少なくありません（しかし、たぶんに担当医の治療技術力と患者さんの協力が得られないと難しいのが実情ですが）。
3.抜歯をすることで、親知らずのスペースは確保できることもあるのでしょうか。
これはこれからの成長能力、成長能力の見定力、などによると思われます。
上記の３点については再度担当医に確認しておくのが得策です。
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[1329]Re[1]: １０歳の抜歯矯正治療
□投稿者/ coo
□投稿日/ 2004/02/03(Tue) 20:22:44
□URL/
お忙しい中、ご返答ありがとうございます。
そうですね。次回は、疑問に思っていることを、担当の先生にしっかりと聞いてから先に進みたいと思います。
娘の抜歯…今でも踏み切れずに悩んでます。後になって「こうして良かった。」と思えるような選択ができるように、先生にもう一度確認してみます。
小石川先生、面識もないのにご親切にありがとうございました。
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