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November 07, 2005
〜鶴木クリニック〜 第1回 初診相談
本日のメニュー■診療申込書を記入
■レントゲン撮影
■診療台に座って問診
■口腔衛生についての説明
▼歯垢とは
▼ 口腔内をいい状態に保つには？
▼ 歯磨きの仕方
▼ 食後0分で磨ける方法
▼ ながらブラッシング！
▼ 自分の体は自分で守る
■CT撮影の予約
| Ako感想 10月28日 今日、上の左右5番の歯にバンドが付きました。スプリントをしていないと前歯が押され、歯並びが変わりそうな感覚。食事したからと言って特に痛む訳ではない。 10月29日 朝起きるとスプリントをグッと噛み締めていて、外してすぐは開放される痛み？がある。 直前感想：普通の一軒家みたいだねえ。どんな医院でどんな先生なのか…。鈴木先生も長谷川先生も推薦されているので安心してますが。 |
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| ■診療申込書を記入 | |||
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入院患者さんが食事をする部屋が待合室になっていて、そこで診療申込書に記入。氏名、住所、既往歴や喫煙・飲酒の有無など。
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■レントゲン撮影〜診療台に座って問診
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| 大きな病気したことはありますか？ −ありません。 お子さんは？ −娘と息子です。 タバコ吸いますか？ −吸いません。 お酒は？ −時々飲みます。 スポーツ？ −スキーをしていた、ぐらいです。 気になることは？ −腰の高さが違うということぐらいでしょうか。 今まで矯正治療を受けましたか？ −小学生の頃に1度、成人してから1度受けました。 |
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Doc.：埋伏歯ですね…右上…（触診）ああ、ここにありますね。では、念のためCT撮影をしてから取り出しましょう。 Ako：引っ張り出してこの歯を咬み合わせに参加させられますか？ Doc.：はい。引っ張り出せます。重要なことは、他の歯や歯肉を傷つけないように取り出すということ。問題があるとすれば、まず年齢。骨が硬くなっているので、時間がかかるかもしれません。もうひとつ大事なことは口の中の衛生状態ですね。 |
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Doc.：以前に矯正治療をしたことがあるんですね。ブラッシングは何回していますか？ Ako：2回です。 Doc.：2回。以前の先生は2回でいいと言いましたか？うーん。それはおかしいな。 口腔衛生についてお話ししましょう。 |
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| ■口腔衛生についての説明 | |||
| ▼歯垢とは Doc.：歯垢とは何だと思いますか？ Ako：…食べかす…かな？ Doc.：食べかす！そう思う人はとても多いんですが、食べかすじゃないんですね。答えは細菌なんです。食べかすだったら、食べ終わった時にガッポリついていて、時間と共に減っていくはずですね。細菌だから時間が経つと増えていくんです。歯垢が歯につくとむし歯になり、歯肉につくと歯肉炎、歯周病、もっとひどくなると歯槽膿漏になります。細菌は血管に入ることもあります。そうすると心臓にいく。口腔衛生は口の中だけの問題ではない、全身に波及する可能性があるんです。 ▼口腔内をいい状態に保つには？ Doc.：口腔内をキレイに保つにはどうしますか？ Ako：歯磨きですか？ Doc.：そう！ブラッシングです。「掻き落とす」と考えてください。雪が屋根に積もったら雪下ろしをしますね。同じです。歯と歯肉の表面の塊を掻き落とすんです。ただ、歯磨きをしても細菌の数は「0」にはなりません。でも数が減ります。細菌の数を少なく保つということが重要なんですね。 ▼歯磨きの仕方 Doc.：では、１日に何回ブラッシングすればいいのでしょうか Ako：食後でしょうか。 Doc.：食後、ということは3回ですね。それは当たり前なんです。口にモノを入れたら、が正解。食事の他にも間食をしますね。喉が渇いたら飲み物を飲みますね。そうするとブラッシング。つまり、１日に5回、6回、7回、8回、9回、10回…ということです。細菌が増えたら減らす、増えたら減らす。これで口腔内が衛生的に保たれます。モグラ叩きのようなものです。 |
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Doc.：しかも口にモノを入れたあと、3〜5分以内にブラッシングすることが重要です。歯と歯肉についた糖分、とくに砂糖が細菌を分解して多くの乳酸が発生します。これが歯のカルシウムをどんどん溶かしていくのですが、この溶かし始める時間が3〜5分後なんですね。 Doc.：それと、5分以上ブラッシングすることも重要なことです。それ以下ではどうしても磨き残しが出てきてしまうんです。腹時計ではダメですよ。砂時計を置いておくとか、時計を必ず見てください。 |
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▼食後0分で磨ける方法 Doc.：では、食後0分で磨ける秘伝をお教えしましょう！ Ako：はい。お願いします！ （鶴木先生が歯ブラシを口にいれた！） |
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| Doc.：ブラッシングは洗面所で歯磨き粉をつけて…と思っていませんか？歯磨き粉をつけると磨いた気になるので1日1回ぐらいでいい。洗面所以外で磨くことを習慣にするんです。それにはいつも歯ブラシを持ち歩くのが大事です。どこに行く時もね。それで口にモノを入れたら、すぐに歯ブラシを口に入れる。これが立派なブラッシングになります。歯ブラシは手で持たなくてもいい。ガムを噛むようにクッチャクッチャするだけでいいんですよ。 ▼ながらブラッシング！ Doc.：お風呂に入りながら、テレビや映画、パソコン、本を見ながら、車や電車、飛行機に乗ってる時、いつでもどこでもブラッシング。これが「ながらブラッシング」by鶴木なんです。 Ako：フフフ。先生、面白い！ Doc.：私は今ね、説明しながらもブラッシングしてます。これで口の中はサラサラですよ。今年60歳ですけどね、むし歯0本です。 Ako：でも、グチュグチュペーはどうするんですか？ Doc.：そう！いいこと言った！ブラッシングしたあとのツバはキレイですか？キタナイですか？ Ako：キタナイと思います…。 Doc.：１日に出る唾液の量というのは、尿量と同じ量なんです。1.5〜2.5リットルぐらい。いつもその99％ぐらいを飲み込んでいるんですよ。ばい菌と一緒に。掻き落としたばい菌もそれと同じ。つまり飲み込んでも大丈夫。キレイなんです。超キレイ！若い子の言葉で言うとね。（笑い）超キレイです。だから洗面所でなくてもできるんです。 |
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▼自分の体は自分で守る Doc.：貝原益軒の『養生訓』という本をご紹介しましょう。人の体というのは、父母から生まれ、父母はまたその父母から生まれ、遡っていくと天地から賜ったたった一つの細胞が分裂してできたものである、だから大事にしなさいよ、ということが書かれてあります。自分の体は自分だけのものじゃないんです。天地からもらったものなんです。だから自分の体を守るために、いろいろなこだわりを持って生活しなきゃならない。これが大事なことなんです。私は口腔衛生を保つことがその第一歩だと思っています。人の体というのは、かなり調節がきくものです。これを食べればこうなるから、こうしようというね、意識を持って生活をしてくださいね。 |
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| ■CT撮影の予約 | |||
| Doc.：では、CT撮影をしてきてもらって、それから次の予約を入れてください。 Ako：ありがとうございました。 |
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所要時間：約90分 本日のお会計：2,210円
CT撮影の予約：2005/11/17 10時05分 |
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投稿者 shino : November 7, 2005 09:45 PM