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July 06, 2006

〜長谷川歯科診療所〜　第4回　移植の下準備

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■歯の根の処置
■ブラケットの装着
■今後のこと
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Doc.：以前、処置をした右下5番はいかがですか？お痛みはなかったですか？
Ako：処置していただいた当時はありました。沁みたりしていましたが、もう最近は全然ないです。
密着矯正治療/長谷川歯科診療所 Doc.：移植をした際のトラブルと言うと、歯の根が骨に吸収されるということがあるんです。神経をあらかじめとっておくと、そういうトラブルが起きません。今日は右下5番の神経をとりますね。
■歯の根の処置
密着矯正治療/長谷川歯科診療所 密着矯正治療/長谷川歯科診療所 ＜神経の治療にはかかせない、ラバーダムをして…＞
Doc.：お痛みありますか？麻酔は効いてきましたか？
Ako：効いてきました。
治療開始！　神経を抜きます。
＜麻酔を打ちます＞
密着矯正治療/長谷川歯科診療所 ＜わずかに見える、先っぽについているのが神経です!!＞
密着矯正治療/長谷川歯科診療所密着矯正治療/長谷川歯科診療所 ＜神経が抜けた穴の中をキレイに掃除します＞
Doc.：神経は図で見ると1本みたいだけど、実際には枝分かれしているんです。それらの中もキレイにします。また、薬を入れやすくするために、表面をなめらかにしています。

Doc.：唾液の中にはばい菌がいっぱいでしょう？唾液が神経のあとに入ると困るので、ラバーダムは必ずしなくちゃならないんですよ。
密着矯正治療/長谷川歯科診療所 Doc.：ハイ。きれいになりました。確認してください。
Ako：（顕微鏡でAkoさんも確認）ふーーん（としか喋れない）
Doc.：では、薬をつめていきます。
密着矯正治療/長谷川歯科診療所 ＜薬をつめる＞

Doc.：歯の真ん中に穴を開けて処置しましたので、コンポジットレジンを接着してさらに光照射して固め、穴を閉じます。これで歯牙と材料が完全に一体化します。
密着矯正治療/長谷川歯科診療所 ＜形を整えて終了！＞

Doc.：これで、移植後に歯の神経が原因となる根の吸収によるトラブルはありませんよ。では、引っ張りあげる分だけ上を削ります。

Doc.：次にブラケットを右下4、5、6番に装着します。装置は、透明のプラスチック製です。何週間かのことなので、そんなに邪魔になることはないと思います。
■ブラケットの装着
密着矯正治療/長谷川歯科診療所 密着矯正治療/長谷川歯科診療所 密着矯正治療/長谷川歯科診療所 密着矯正治療/長谷川歯科診療所
＜透明なのでわかりにくいが…＞ ＜位置確認をして…＞ ＜ボンドをつけて、ブラケットを装着！＞ ＜できあがり！＞
■今後のこと
Doc.：ワイヤーは次回装着します。右下6番に金属が被っているので、ブラケットが外れるかもしれません。念のため一週間ほどおいて、外れないのを確認してからワイヤーを着けましょう。

Doc.：さて、今後のことですが、次回、左下6番の抜歯をし、右下の方にワイヤーを装着して引っ張り上げるのを始めます。その1〜2週間後に移植をします。それからもう一度抜糸にきていただかなくてはなりません。

Ako：抜歯後、1〜2週間も置いておいて大丈夫ですか？
Doc.：大丈夫ですよ。1〜2週間で埋まってしまうなんてことはありません。
Ako：移植した歯が定着したかどうかといことは、いつわかるんですか？
Doc.：1〜2ヶ月毎にレントゲンを撮って追っていけばわかります。でも、本当に定着したかどうかっていうのは、何年も何年も先のことですね。
Ako：わかりました。よろしくお願いします。
Doc.：では今日はこれでおしまいにしましょう。
Ako：ありがとうございました。

次回の予約：2006/07/21　10時

■本日の感想■
久しぶりに長谷川先生に診ていただいたけど、本当に丁寧にやってくださったのがよくわかりました。いよいよ移植ですね！次回は抜歯だし、本格的になってきました。嬉しいです!!

投稿者 shino : July 6, 2006 05:04 PM

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