密着!!　矯正治療: 〜すずき矯正歯科〜　第19回　埋伏歯の矯正と下顎に装置装着

« 〜長谷川歯科診療所〜　第7回　移植 | メイン | 〜長谷川歯科診療所〜　第8回　移植歯の固定　 »

August 25, 2006

〜すずき矯正歯科〜　第19回　埋伏歯の矯正と下顎に装置装着

本日のメニュー

■レントゲン
■上顎、埋伏歯の矯正
■下顎、バンド・ブラケット・ワイヤーの装着

■Ako日記■

8月24日　本日は待ちに待った移植の日。すべて順調に進み、終了。移植した歯をボンドで固定していただいたハズですが、ポロッと取れてしまうような気がして、とても不安です。

帰宅後、まだ出血していたので、昼食を少し我慢し、3時頃あまり噛まないものをと、「フォー」を作って食べる。薬を飲む必要があったので、遅めに夕食。昼食がすごく美味しかったので、また「フォー」を食べた。デザートにスイカを食べたら、抜歯後の穴にスイカの角が刺さり、「糸が引っ張られると、肉が切れますよ」と言われていたので後はつぶして食べました。薬を飲み、上の歯だけ磨き、あとはリステリンで軽いうがいをして休みました。

8月25日　朝起きると、左の頬が腫れていました。今日は下顎に矯正装置が入るので、しばらく噛むことが痛くて出来なくなると思い、朝ごはんをしっかり食べてきました。

Ako：埋伏歯が全然出てこないので、何とかしてもらいたいんですが…。 Doc.：歯茎が邪魔してるのかな。レントゲンを撮りましょう。

Ako：昨日、移植をしてきました。 Doc.：では、下の歯に装置をつけましょうね。 Ako：下顎を広げてもらいたいんですが。 Doc.：上の歯との兼ね合いがありますからね。あまり広げるとすき間ができるしね。できるだけ考えましょう。 Doc.：右下6番を前に6ミリ動かすのは時間がかかりますね。大きい歯を骨の幅が狭いところに動かすというのは大変なんですよ。インプラントをした方がいいですね。

＜レントゲンを見ながら…＞ Ako：全然動いていないように見えるんですが…。 Doc.：そのまま下にさげると、2番にぶつかるので、後ろ方向に動かしていたんですね。後ろには動いていますね。 Doc.：埋伏歯を引っ張っている5番6番が影響を受けて倒れ気味になってきましたね。 ■本日の処置 ●上顎・5番にブラケット、7番にバンドをつけて、5〜7番3本の歯で埋伏歯を引っ張る。・6、7番が倒れてこないように後ろ向きの力を加える。・5番と6番の間に（歯が動いて）虫歯が出てきたので、5番を前方に移動させ、治療しやすいようにする。 ●下顎・右下6番にバンドを入れる。・右下4番から左下3番までにブラケット・ワイヤーを装着する。
■下顎の処置

＜右下6番の歯面を研磨する＞	＜フロスで歯間をきれいにする＞	＜以前試適したバンド＞	＜バンドにセメントをつけて…＞

＜装着＞
■上顎の処置

＜右上のワイヤーを外す＞	＜バンドにセメントをつけて＞	＜しっかりと装着する＞
Doc.：5番に着けるブラケットは透明なのにしますか？ Ako：うーん。滑りがいい方がいいので、金属にします。

＜5番にブラケットをつける＞	＜ワイヤーを着ける＞
■下顎の処置2

＜右下4番から左下3番までの歯面を研磨する＞	＜ブラケット用意！＞	＜ブラケットに接着材をつけて…＞	＜歯に貼っていく！＞
	＜完成！！…と思ったら…＞ Ako：！！透明なのにしてほしい！！子供の七五三があって、写真を撮るので…。

＜透明の装置に変更＞	＜もう一度同じ手順で…＞	＜完成！！透明なので、ほとんど見えません＞
〜くっつくまで少々待つ〜 ■ワイヤーの装着

＜ワイヤーの長さを測って切る＞	＜ワイヤーを着ける＞	＜完成！＞
Doc.：これは一番細いワイヤーです。徐々に太いのに変えていきます。 ■埋伏歯の牽引

＜新しいワイヤーにループをつけて＞	＜バンドに入れる＞	＜埋伏歯のフックに繋がっているS字フックと括り付ける＞
Doc.：ではこれで終わりましょう。 Ako：ありがとうございました。