密着!!　矯正治療: 〜長谷川歯科診療所〜　第16回　左下7番のチェック

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March 06, 2007

〜長谷川歯科診療所〜　第16回　左下7番のチェック

本日のメニュー

■左下7番のチェック
■歯の掃除

■Ako日記より■

3月2日　今日は左上7番にバンドが着き、医院からの帰り道や昼食までは特に痛みもありませんでした。夕食時、どの歯が痛いか分からないほど全体に響く痛みがある。子供向けに小さく軟らかく作ったメンチカツをあまり噛まずに（噛めずに）舌で押しつぶしながら食事を済ませる。痛みはいわゆる矯正の痛みで、歯磨きもかなり響いて痛みます。埋伏歯は痛くありません。

3月3日　桃の節句なので茹でた菜の花、全ての歯が痛み茎が噛めないので、すりこぎを出してきて押しつぶして食べました。

	Doc.：おはようございます。いかがですか？ Ako：歯を磨けないのがツライですが、大丈夫です。 Doc.：今日はレントゲンを撮りますね。
	＜レントゲン＞
Doc.：では、拝見します。 Ako：右下の奥のワイヤーが飛び出てきたので切っていただけますか？ Doc.：歯が動いてきたんでしょうね。先に切りましょう。これでいかがですか？どうしても痛いようなら、ワイヤーの先をコンポジットレジンでカバーすることもできます。 Ako：大丈夫です。ありがとうございます。

＜赤いのは咬合紙。これを噛んでかみ合っているかチェックする＞ Doc.：では、かみ合わせをチェックしましょう。カチカチしてください。次は歯ぎしりしてください。 Doc.：かみ合わせは大丈夫ですね。 Doc.：特に汚れているということはないですよ。超音波のスケーラーでお掃除しておきますね。

Doc.：特に汚れているということはないですよ。超音波のスケーラーでお掃除しておきますね。
		＜全部の歯の掃除。ブラケットの間も丁寧に掃除します＞
Doc.：移植をした歯の歯茎の色も状態もいいですね。 Doc.：良い状態ですよ。ワイヤーが着いているのである程度汚れが溜まるのは仕方ないですが、よくお掃除されていると思います。歯石もそんなについていません。 Doc.：歯の周りの歯周ポケットと言われるところを掃除しました。歯周病菌はこの中で塊になって、容易にははがれない状態で生きています。また空気のあるところでは生きられないので、一ヶ月に一回ぐらい、超音波スケーラーで除去して、かき混ぜると細菌層が変わって状態が良くなるのです。
		＜レントゲン結果を確認＞
Doc.：骨が増えているというのは、はっきりとは写ってはいないですね。まだ2ヶ月ですから、うっすらと見えている程度でしょうか。 Doc.：移植歯の周りの歯根膜はくっきりとしてきましたね。歯根膜があるということは歯のまわりに骨ができてくるということですからすごいですよね。歯根膜がなくなると、今回のようにエムドゲインで骨をつくるという方法になります。 Ako：移植歯の頭の部分は隣の歯とつなげられているんですが、歯茎のところが中途半端に開いていて、掃除ができないので虫歯にならないかと心配です。 Doc.：固定を少し削りましょう。
	＜タービンでコンポジットレジンを削り、頬側と舌側を貫通させる＞
Doc.：これで完全にスルーになったので、大丈夫です。掃除出来ると思いますよ。 Ako：ありがとうございます。鈴木先生に移植歯のクラウンのことを伺ったら、矯正治療で動いてかみ合わせが変わるので、まだ必要ないとのことでした。矯正治療の最後にお願いします。 Doc.：わかりました。歯磨きの時に移植歯のところやエムドゲインを入れたところをゴシゴシなさいませんように。Akoさんは、歯ブラシはどんなのを使ってらっしゃいますか？ Ako：小さくて長いﾉ矯正用？のかな？

Doc.：この一列歯ブラシをご存じですか？これは、つまようじ磨きみたいにワイヤーの中にブラシを入れて歯を磨くことができてすごくいいですよ。差し上げましょう。ではこれで終わりにしましょう。また、一ヶ月後ぐらいに診せてください。 Ako：ありがとうございました。