February 27, 2006

~鶴木クリニック~ 第5回 埋伏歯、最終チェック!

本日のメニュー

■埋伏歯、最終チェック
Ako感想

2月20日 今日は抜糸。ゴムを掛け、埋伏歯を出す流れで。ゴム掛け作業すごく痛かったです。夕食中に、詰めた薬の付いたガーゼが取れ、固いご飯粒と思い、2、3回噛み、気付いて詰め直す。その後、何度か取れて、詰め直すがゴムが掛かっているせいか定着せず取ってしまいました。

2月21日 顔を下向けると、少し埋まっている歯が引っ張られる感じがする。痛みというほどではないが。ぐんぐん下がって出てくるといいのですが。

2月22日 右上2番に巻きつけたワイヤーが当たり、上唇に口内炎が出来る。

2月23日 口内炎と思われていた部分が、そんなに痛くなく、ひどくならず治りそう。

2月24日 勇気を出して、傷も一緒に歯みがきしてみた。出血もなく痛みもなし。唇をめくり、正面から見ても傷の具合はよくわからない(見えにくい)。

2月25日 「すきっぱ」に私も周囲も慣れました。

2月26日 明日はゴムの掛け替え。開窓した部分が肉に埋もれ、また少し切るのでは?と思う。

■抜歯あと、埋伏歯など総チェック
Doc.:針金の具合はどうですか?
Ako:ハイ!痛くないし、順調ですが、少し埋もれてきたような気がします。
Doc.:大丈夫ですよ。ゴムがついてますからね。ちゃんと引っ張っています。
t5-1.jpg <長谷川先生もチェック:はい。若いからすぐに埋まろうとしますが、大丈夫ですよ>
Doc.:では写真を撮りましょう。
t5-2.jpg <レントゲン室で撮影>
t5-3.jpg t5-5.jpg
tsuruki_x.jpg Doc.:ゴムで引っ張っているから、もう、少し降りてきていますね。では鈴木先生に手紙を書きましょう。
<処置前> <処置後>
t5-4.jpg Ako:ゴムの掛け替えはするんですか?
Doc.:まだ大丈夫です。いいでしょう。
Doc.:では、これで終了です。鈴木先生に矯正装置を装着してもらってください。
Ako:お世話になりました。ありがとうございました。

次回の予約:すずき矯正歯科 2006/03/07 10時30分

本日の感想
鶴木先生はこれで最後!名残惜しいなあ。面白いし、とても上手な先生でしたね。こちらの鶴木クリニックは看護師さんや衛生士さん、スタッフの方が本当にきびきび働いていらして感心しました。先生が次に必要なことを考えてすべて用意ができている。先生とスタッフの方との信頼関係が伝わってきます。とても気持ちよく治療していただくことができました。

次は久しぶりのすずき矯正歯科ですね。これでいよいよワイヤーが入るのかな。少し日があるので、埋まってしまわないかちょっと心配です。

投稿者 shino : 09:55 PM | コメント (0)

February 20, 2006

~鶴木クリニック~ 第4回 抜糸とワイヤー・ゴム装着

本日のメニュー

■抜糸
■ワイヤー・ゴムの装着
Ako感想

2月13日 痛みは歯を抜いたとは思えないほどなく、開窓したとは思えないほど普段と同じ。

2月14日 顔が腫れている。右の頬に青あざ。周囲が心配するが、私はたいしたことないと思っている。

2月15日 開窓し、装置を着けた埋まっている歯が、また肉に隠れてしまうのではと心配です。

2月16日 傷口は薬の付いたガーゼが詰めてあり、ずっと同じ状態。装置や埋もれた歯がどうなっているか見えません。

2月17日 まだまだ歯みがきは慎重。ガーゼが取りたくて中も気になり始める。

2月18日 ガーゼの端を引っ張って半分めくり、主人に「ヤメロ!」と怒られ諦める。

2月19日 早く明日になって欲しいと願う。

直前感想 全然痛くなかったですよ。軟膏のガーゼはそのままなんですけど、いいのでしょうか。娘の乳歯が抜けたので、お揃い!面白かったです。

■抜糸
Doc.:いかがですか?
Ako:ハイ!順調です。
t4-1.jpg Doc.:痛みはどうでしたか?
Ako:痛くなかったです。大丈夫でした。
Doc.:ああ、いいですね。抜糸しましょう。

Doc.:止血しますので待ってくださいね。

Doc.:すずき矯正歯科の予約はいつ取りましたか?
Ako:3月7日です。
Doc.:ふうむ。まだまだですね。埋まってきそうですねえ。長谷川先生と相談しましょう。
t4-2.jpg <長谷川先生も診察のうえ、相談>
■ワイヤー・ゴム装着
t4-3.jpg t4-4.jpg
Doc.:ワイヤーを巻いてゴムをかけて引っ張っておきましょう。埋まらないように。

<2番と5番にワイヤーを巻きつけて、間に作ったフックと、埋伏歯のフックとをゴムで引っかけておく>

Doc.:痛かったですか?ごめんね。これで安心ですよ。衛生士さんにワイヤーの尖ってるところを丸くしてもらいますね。
t4-5.jpg Doc.:では軟膏ガーゼを抜歯窩に挿入して終わりましょう。次回は1週間後に来てくださいね。
Ako:軟膏ガーゼは取っていいんでしょうか?
Doc.:取れるまではそのままにしておいてください。
Ako:ありがとうございました。

次回の予約:2006/02/27 10時

本日の感想
前回は、軟膏ガーゼを取っていいのかどうか、わからなかったんだけど、どっちでも良かったんですね。でも、もしガーゼが取れていたら、もっと埋まってきていたでしょうね。今日の処置は痛かった!痛みには強い方なんだけど。フックが埋まりそうになってたから、ゴムをかけるのがすごく大変だんだんですね。

投稿者 shino : 08:51 PM | コメント (0)

February 13, 2006

〜鶴木クリニック〜 第3回 抜歯と開窓手術

本日のメニュー

■右上4番抜歯
■開窓手術
Ako直前感想

Ako:今日はついに開窓手術ですよね?今日やってもらえるんだよね!楽しみです!
--恐くない?
Ako:恐くない!楽しみ。前回の治療からちょっと間があいちゃったんだけどね。家族中で風邪ひいてたりして。やっと手術の日がきた!やっと前に進むし、良かったです。

■右上4番抜歯
看護師さん:今日は開窓手術ですね。まず痛み止めの抗生物質を飲んでください。5日分出しておきますので、飲んでくださいね。
t3-1.jpg Doc.:Akoさんですね。(もちろん本名フルネームできちんと確認)
Ako:はい。そうです。
Doc.:では、今日の開窓手術の説明をします。まず、右上4番を抜歯します。そして、埋伏している3番をかみ合わせに参加させるために、歯肉を開窓し、見えてきた歯にフックを着けます。その後はすずき矯正歯科の鈴木先生に矯正できれいに並べてもらいます。本日は、フックを着けるまで。フックは長谷川先生が着けます。以上よろしいですか?
Ako:はい。よろしくお願いします。

鶴木先生と長谷川先生が話し合いながらもう一度確認。さらに、鈴木先生に電話をして本日の開窓手術から矯正治療についても確認。

Doc.:では始めます。まず麻酔をしますね。
t3-3.jpg <麻酔>
Doc.:楽しいことを考えるんだよー。手術してる!!なんて考えちゃダメだよ。
Doc.:結構痺れてるでしょ?はい、すすいでください。
Ako:う、うがいが、うまくできない…しびれてる…
Doc.:では口を開けてください。

Ako:恐い…
Doc.:大丈夫ですよー。
看護師さん:大丈夫。痛かったら右手を挙げてね。
t3-4.jpg <長谷川先生も診てくださっていて安心>
--削るような音が続く…

Doc.:埋伏歯がだいたいどのあたりにあるか確認しますね。

<鶴木先生と長谷川先生で抜歯する歯の最終確認>

看護師さん:力を抜いて楽にして下さいね。

--ガンバレ!Akoさん!!
t3-5.jpg Doc.:抜けました!!

■開窓手術
Doc.:では開窓します。

長谷川先生:キレイに出てきてますよ。大丈夫です。

Ako:見たい!!
t3-6.jpg <鏡で見る。Akoさん凄いぜ!!>
t3-7.jpg t3-8.jpg 長谷川先生:ではフックを接着します。
長谷川先生:装置を接着しましたから、固まるまで少し待って下さい。
t3-9.jpg t3-10.jpg Doc.:少し縫っておきますね。装置が着いたところは、軟膏を塗っておきますからね。
t3-11.jpg <軟膏ガーゼを抜歯窩に挿入して終了>
Ako:このままの状態で帰るんですか?
Doc.:そうですよ、大丈夫です。
Ako:食事は?
Doc.:麻酔が切れてからね。そうしないと唇を噛んじゃいますよ。
Doc.:抜歯したところから血の塊が出ます。それが肉になり骨になって治ってくるんです。だから、あっ!血の塊が出た!と言ってぺッペっとやらないように。ゴックンするんですよ。そうしたら治るんですからね。

Doc.:次回の診察までにもし何かあったらいつでも電話してください。医院の番号と私の携帯電話の番号です。

Ako:ありがとうございました。

次回の予約:2006/02/20 11時

本日の感想
途中もずっと見ていたかったわー。右上4番は治療をして白く被せてある歯だったから抜いてもらってスッキリ!良かった。すごく早かったし、血も出ないしやっぱり鶴木先生は上手いんですね。

麻酔が効いてなかったらどうしよう!と思ったんだけどね。ちゃんと効いてました。全然痛くなかったし。どうなってるのか見たかったよー。

投稿者 shino : 05:09 PM | コメント (0)

December 05, 2005

〜鶴木クリニック〜 第2回 手術についての説明

本日のメニュー

■CT画像を見ながら右上3番の埋伏歯について説明
 ▼顔が曲がっている??
 ▼原因は?
 ▼顎関節症は治る?
■ 顔の計測
■(顔面)顎矯正外科についての説明
 ▼目的
 ▼手術について
 ▼費用について
 ▼手術にかかる日数
 ▼鶴木先生、怒る
 ▼後戻りについて
 ▼麻酔について
 ▼前提条件

今日は、主人と子供と来ましたが、埋伏歯を引っ張り出す手術はないんですよね?もう一度主人と一緒に説明を聞いて改めて考えてから決めたいと思っています。
子供2人を連れてきたので大変!朝早く家を出てきました。

■CT画像を見ながら右上3番の埋伏歯について説明
t2-0.jpg
t2-00.jpg t2-1.jpg
Doc.:歯冠の方は頬側にありますね。根っこの先はかなり奥にありますが、骨を切開して歯冠部分が見えれば引っ張り出せるからね。大丈夫ですよ。
Ako:手術にリスクはあるんでしょうか?
Doc.:ほとんどありません。歯肉と骨を切開したら歯の頭のところが見えてきます。そこにフックをつけて、矯正力で引っ張り出すということです。
Ako:どうしてこの歯は埋まったまま出てこなかったんでしょうか。
Doc.:生えてくる時に、生える場所がなかったんですね。例えば生えてくる場所に、先に他の歯が生えていればつっかえて出てこれないんです。

 ▼顔が曲がっている??
t2-2.jpg Doc.:それとAkoさんの場合気になることは、顔が曲がっていることですね。それを治した方がいいんじゃないかと思います。

 ▼原因は?
Ako:曲がった原因は何ですか?
Doc.:それはいろいろあります。まず真っ直ぐな人はいません。赤ん坊の時に母の添い寝にお母さんがいた側に赤子は顔を向けます。すると左右どちらかの後頭部が床に接し、ここが平らになる。鉗子分娩ですと鉗子のあとがついたり。また、頭が産道をどうやって出てきたかとかヨチヨチ歩き始めた時に倒れてアゴの先端をぶつけたとか、いろいろな原因が考えられます。
Doc.:あとは、歯のかみ合わせですね。利き手利き足があるように、噛む側は決まっているんです。どちらかで噛んでいるとそちらだけが発達します。
Ako:顎関節症というのは、それも原因のひとつなんでしょうか?
Doc.:そうです。構造上というのがとても多いですね。歯の噛み合わせが悪いと顎に負担がかかる。負担がかかっている側が顎関節症になりやすいということがありますね。

 ▼顎関節症は治る?
t2-3.jpg Ako:治らないんでしょうか?
Doc.:骨格の問題は骨切りして骨格の構造を正しくしないと治りません。
Ako:これからひどくなりますか?
Doc.:今、開口時に顎の関節が鳴りますね。それは負担がかかっているということです。治さない限りどんどん負担が増えていく可能性は高くなります。

■顔の計測
t2-4.jpg t2-5.jpg 目の幅、鼻の幅、口の幅や血圧などを計測。
黄疸、貧血、食欲の有無、睡眠時間などの問診。
オーバージェット、オーバーバイト、アングルクラス、舌の大きさなどを記録。
t2-6.jpg 「ハイ、ニコちゃんマークを見て!」正面と天井にいるニコちゃん。←
Doc.:目から口までの長さが左の方が長いですね。顎が痛いのは左右どちらですか?
Ako:どちらかというと右です。
Doc.:そうですね。短い方に負担がかかりますからね。

Doc.:では、歯を引っ張り出すのは次回来院時として、今日は、顔の歪みを治す手術について説明しましょう。

■(顔面)顎矯正外科についての説明
t2-7.jpg ● 矯正歯科というのは、顎の位置は正常で、歯並びを治す治療のこと
● 顔面顎矯正外科というのは、顎の位置を正しくし、歯並びを治す治療のこと

 ▼目的
● 顔の形(美しさ)
● 機能(噛む、発音、燕下、呼吸、顎の関節など)
この両者を同時に患者さんにとって最高の状態に改善するということ。

Doc.:似て非なるものがあります。美容外科ですね。これは外ヅラだけを変えることで、機能はまったく関係ない。ですから一時的なものなんです。保険も効かないし、要するにボッタクリ(!)です。

 ▼手術について
Doc.:下顎枝矢状分割法といって、下顎骨を分割して正しい位置で合わせるという手術法ですが、世界で最初にやった人が、H.L.Obwegeserという教授でね、私は直接その教授から極意を教わっています。ですから現役で日本で一番長く、日本で一番多くこの手術をやっているのが私です。
t2-8.jpg t2-9.jpg 手術は、口内法といって口の中からやりますから、顔に傷はつかない。手術直後はほんの小さな点ぐらいの跡、また、6週間ぐらいは少しの赤みが残りますが、その後はどちらもわからなくなります。

 ▼費用について
Doc.:顎の位置が正常じゃないということは、病気、つまり保険が効くということです。
Doc.:こういう手術が発達しているのは西ヨーロッパ、アメリカで、手術費用が300万円〜500万円、術前術後矯正を含めると600万円〜800万円かかります。それが日本では、保険が効きますから60万円〜75万円ぐらい。高額医療でお住まいの役所に申請すると30万円ぐらい戻ります。さらに入院保険などに入っているとまた戻ってくる。あなたが払う費用は本当に少ないんです。

 ▼手術にかかる日数
Doc.:普通この手術では、3〜4週間入院します。しかし、当院では4泊5日、土曜日に入院して日曜日に手術、水曜日に退院です。それで年間180症例手術しています。どうして、こんなに短期間で退院できるかというと、手術時間が短いからです。2時間半で終わる。他でやれば、最低6時間。下手な先生だと8時間〜12時間かかったりします。
Doc.:手術時間が短いということは、どういうことか。まず、患者さんの体へ負担がかからない(手術侵襲が小さい)。麻酔の量が少なくて済むし、出血量も最小限で済む。手術に倍の時間をかけるということは、麻酔の量も出血量も倍になるということ。うちの患者さんは月曜日には歩いて食堂に行けます。他医院では、点滴をするところですが、必要な栄養は口から摂れる。だから水曜日には退院できるんです。
t2-10.jpg <1階にある食堂。手術の次の日には、2階の病室から歩いて降りてこられます>
Doc.:入院している間は家族の方はいつも側にいられます。これは、天皇が手術された時、皇后様が同室に泊まられました。家族が側にいて励ますことが治療なんですね。
t2-11.jpg <天皇が手術された時の新聞記事>
Doc.:6週経ったら骨がくっつきます。この間、口を開けられるのは1.5センチほど。ここから開口練習をして、1週間から10日で、約3.5センチ開きます。その後は3ヶ月、6ヶ月、1年…5年までは良好な結果が永続するために経過観察をします。

Doc.:この間、大事なのは口腔衛生です。せっかく手術して治したんだから今度は自分で管理していかなくっちゃならない。

 ▼鶴木先生、怒る
● 全身の合併症
Doc.:骨の手術は人工的に骨折させます。すると骨髄から出血する。この出血は止めようがない。だから、骨の手術では出血量が多いんです。そうすると輸血ということになりますね。輸血というと献血した血液を使うのが一般的ですが、他人の血液にはいろんなものが入っている可能性があります。例えばエイズ、肝炎、ウィルスなど…。もちろん検査をしているけれど、検査済みのものが100%安全かというとそうではない。検査をすり抜けて問題になっていますね。

そこでどうするか。当院では、手術の4週間前に自分の血液を400ccとっておくんです。採血した分は4週の間に元に戻ります。輸血が必要な時は、自分の血液を使うので100%安全です。これは1983年に私が始めました。20年間他人の血を輸血した人は一人もいません。だからトラブルもない。
t2-12.jpg <献血の検査すり抜け問題の新聞記事>
Doc.:この手術は、患者さんの安全を考えて2回に分けることがあります。まず、下顎の手術をして、出血量をみます。400ccで足りなそうだと思ったら手術は一度そこで終わり。また採血して4週間後に上顎の手術をするという安全策をとっていますが、先ほども言ったように手術時間が短いと出血量も少ない。だからこれまで実際に2回に分けて手術をした人は一人もいません。皆400ccで充分足りています。

Doc.:この医院は私が住んでいた家を改造したんですが、最高の機器を導入しています。大学病院よりもいい機材、人材を揃えていますよ。麻酔、矯正、保存、補綴もね。最高の治療ができますから安心してください。


● 局所的な合併症
Ako:顎を切った場合に麻痺が残ると聞きますが?

Doc.:この手術は神経を傷つけたらやった意味がないんです。下手な医者は神経をバッサリ切ってしまうんですが、私のやり方は神経をバッサリ切ることはないんです。太い神経ではなく、枝分かれしている細い神経を切るんですね。これはトカゲのしっぽと同じで、再生するんです。

ただ、さまざまな人にこの手術をしていますが、各人によっても左右によっても下口唇の知覚の低下の程度は異なります。私の手術では、軽度の低下の頻度は高いですが、約95%の人が1年以内に正常になります。残り約5%の人はそれから徐々に正常になります。

 ▼後戻りについて
Doc.:生体には後戻りの傾向が100%あります。しかしそれを最小限にとどめるのが重要です。
その対策としては、
1) 術前と術後の矯正。これは鈴木先生にお任せしますが、術前矯正というのはとても難しく誰にでもできるものじゃないんです。かみ合わせを合わせるんじゃなく、上顎に対して上の歯を正しい位置に並べる、また下顎に対して下の歯を正しい位置に並べる。それで手術をして上下顎を正しい位置にするんです。だから手術前はかみ合わせは合わなくなってきます。
2) 術者の腕。これは私が責任持ってやります。99.5%以上の方がスパッと1回の手術で治ります。残り0.5%の方は、手術から4か月後にネジやプレートを除去する際に微調整を行います。
3) 患者さんの自覚。これはおかしいことがあれば、すぐに電話していただくというのが大事です。私は携帯電話の番号をお知らせしていますからいつでも電話してください。

 ▼麻酔について
Doc.:全身麻酔というのは、ご主人も心配でしょうが、「心配しすぎないこと」。
 知っておいていただきたいのは、
● 急変する可能性があるのは、1歳未満児、または高齢の方であること。
● 麻酔をかける医師のレベルが重要だということ。いろいろな経験を積んでいる医師、例えばどんな患者さんがくるかわからない救急外来などで、瞬時に適切な判断ができる医師が本当に腕のいい麻酔医なんです。当院では日曜日に手術をしていますが、それは腕のいい麻酔医が来れるのが日曜日だからです。開業してから4年間、麻酔のトラブルは1件もありません。ですから「心配しすぎないこと」。これです。

 ▼前提条件
Doc.:最後に、医療行為に100%はないということを了解していただきたい。
 ただ、私がこれまで必ずやってきたことは、
● 手術前の検査や処置、麻酔をかける、麻酔を維持して手術をする、麻酔を覚ます、術後の検査や処置、すべてにおいて確認し、間違いが起こらないよう責任を持って慎重に対応をさせていただくということ。
● 手術前にご主人やご家族の方にすべてのことをもう一度確認し、麻酔をかける前、意識がある患者さん本人にお名前と今日の手術について再度確認をするということ。
● 麻酔をかける時から麻酔が覚める時まで、必ず側にいるということ。
 これらをやらない医師もいますが、私は必ず責任を持って毎回やっています。

Doc.:手術に関しては、よく考えられた方がいいと思います。ご家族とご相談なさって決めてください。

本日のお会計:380円

次回の予約:少々検討してから

本日の感想
顔が曲がっているの、CTで見るとすごくよくわかりましたね。手術のお話を聞きましたが…。埋伏歯の開窓手術だけのつもりだったので、驚きましたが、うーん、手術はしないと思います。開窓手術だけお願いすることになると思います。お会計がすごく安かったのでビックリ!保険が適用されているんですね。

投稿者 shino : 03:53 PM | コメント (0)

November 07, 2005

〜鶴木クリニック〜 第1回 初診相談

本日のメニュー

■診療申込書を記入
■レントゲン撮影
■診療台に座って問診
■口腔衛生についての説明
 ▼歯垢とは
 ▼ 口腔内をいい状態に保つには?
 ▼ 歯磨きの仕方
 ▼ 食後0分で磨ける方法
 ▼ ながらブラッシング!
 ▼ 自分の体は自分で守る
■CT撮影の予約

Ako感想

10月28日 今日、上の左右5番の歯にバンドが付きました。スプリントをしていないと前歯が押され、歯並びが変わりそうな感覚。食事したからと言って特に痛む訳ではない。

10月29日 朝起きるとスプリントをグッと噛み締めていて、外してすぐは開放される痛み?がある。

直前感想:普通の一軒家みたいだねえ。どんな医院でどんな先生なのか…。鈴木先生も長谷川先生も推薦されているので安心してますが。

■診療申込書を記入
入院患者さんが食事をする部屋が待合室になっていて、そこで診療申込書に記入。氏名、住所、既往歴や喫煙・飲酒の有無など。

■レントゲン撮影〜診療台に座って問診
大きな病気したことはありますか? −ありません。
お子さんは? −娘と息子です。
タバコ吸いますか? −吸いません。
お酒は? −時々飲みます。
スポーツ? −スキーをしていた、ぐらいです。
気になることは? −腰の高さが違うということぐらいでしょうか。
今まで矯正治療を受けましたか? −小学生の頃に1度、成人してから1度受けました。
t1-1.jpg Doc.:埋伏歯ですね…右上…(触診)ああ、ここにありますね。では、念のためCT撮影をしてから取り出しましょう。
Ako:引っ張り出してこの歯を咬み合わせに参加させられますか?
Doc.:はい。引っ張り出せます。重要なことは、他の歯や歯肉を傷つけないように取り出すということ。問題があるとすれば、まず年齢。骨が硬くなっているので、時間がかかるかもしれません。もうひとつ大事なことは口の中の衛生状態ですね。
t1-2.jpg Doc.:以前に矯正治療をしたことがあるんですね。ブラッシングは何回していますか?
Ako:2回です。
Doc.:2回。以前の先生は2回でいいと言いましたか?うーん。それはおかしいな。

口腔衛生についてお話ししましょう。

■口腔衛生についての説明
▼歯垢とは
Doc.:歯垢とは何だと思いますか?
Ako:…食べかす…かな?
Doc.:食べかす!そう思う人はとても多いんですが、食べかすじゃないんですね。答えは細菌なんです。食べかすだったら、食べ終わった時にガッポリついていて、時間と共に減っていくはずですね。細菌だから時間が経つと増えていくんです。歯垢が歯につくとむし歯になり、歯肉につくと歯肉炎、歯周病、もっとひどくなると歯槽膿漏になります。細菌は血管に入ることもあります。そうすると心臓にいく。口腔衛生は口の中だけの問題ではない、全身に波及する可能性があるんです。



▼口腔内をいい状態に保つには?
Doc.:口腔内をキレイに保つにはどうしますか?
Ako:歯磨きですか?
Doc.:そう!ブラッシングです。「掻き落とす」と考えてください。雪が屋根に積もったら雪下ろしをしますね。同じです。歯と歯肉の表面の塊を掻き落とすんです。ただ、歯磨きをしても細菌の数は「0」にはなりません。でも数が減ります。細菌の数を少なく保つということが重要なんですね。



▼歯磨きの仕方
Doc.:では、1日に何回ブラッシングすればいいのでしょうか
Ako:食後でしょうか。
Doc.:食後、ということは3回ですね。それは当たり前なんです。口にモノを入れたら、が正解。食事の他にも間食をしますね。喉が渇いたら飲み物を飲みますね。そうするとブラッシング。つまり、1日に5回、6回、7回、8回、9回、10回…ということです。細菌が増えたら減らす、増えたら減らす。これで口腔内が衛生的に保たれます。モグラ叩きのようなものです。
t1-3.jpg Doc.:しかも口にモノを入れたあと、3〜5分以内にブラッシングすることが重要です。歯と歯肉についた糖分、とくに砂糖が細菌を分解して多くの乳酸が発生します。これが歯のカルシウムをどんどん溶かしていくのですが、この溶かし始める時間が3〜5分後なんですね。
Doc.:それと、5分以上ブラッシングすることも重要なことです。それ以下ではどうしても磨き残しが出てきてしまうんです。腹時計ではダメですよ。砂時計を置いておくとか、時計を必ず見てください。

t1-4.jpg ▼食後0分で磨ける方法
Doc.:では、食後0分で磨ける秘伝をお教えしましょう!
Ako:はい。お願いします!
(鶴木先生が歯ブラシを口にいれた!)
Doc.:ブラッシングは洗面所で歯磨き粉をつけて…と思っていませんか?歯磨き粉をつけると磨いた気になるので1日1回ぐらいでいい。洗面所以外で磨くことを習慣にするんです。それにはいつも歯ブラシを持ち歩くのが大事です。どこに行く時もね。それで口にモノを入れたら、すぐに歯ブラシを口に入れる。これが立派なブラッシングになります。歯ブラシは手で持たなくてもいい。ガムを噛むようにクッチャクッチャするだけでいいんですよ。



▼ながらブラッシング!
Doc.:お風呂に入りながら、テレビや映画、パソコン、本を見ながら、車や電車、飛行機に乗ってる時、いつでもどこでもブラッシング。これが「ながらブラッシング」by鶴木なんです。
Ako:フフフ。先生、面白い!
Doc.:私は今ね、説明しながらもブラッシングしてます。これで口の中はサラサラですよ。今年60歳ですけどね、むし歯0本です。
Ako:でも、グチュグチュペーはどうするんですか?
Doc.:そう!いいこと言った!ブラッシングしたあとのツバはキレイですか?キタナイですか?
Ako:キタナイと思います…。
Doc.:1日に出る唾液の量というのは、尿量と同じ量なんです。1.5〜2.5リットルぐらい。いつもその99%ぐらいを飲み込んでいるんですよ。ばい菌と一緒に。掻き落としたばい菌もそれと同じ。つまり飲み込んでも大丈夫。キレイなんです。超キレイ!若い子の言葉で言うとね。(笑い)超キレイです。だから洗面所でなくてもできるんです。

t1-5.jpg ▼自分の体は自分で守る
Doc.:貝原益軒の『養生訓』という本をご紹介しましょう。人の体というのは、父母から生まれ、父母はまたその父母から生まれ、遡っていくと天地から賜ったたった一つの細胞が分裂してできたものである、だから大事にしなさいよ、ということが書かれてあります。自分の体は自分だけのものじゃないんです。天地からもらったものなんです。だから自分の体を守るために、いろいろなこだわりを持って生活しなきゃならない。これが大事なことなんです。私は口腔衛生を保つことがその第一歩だと思っています。人の体というのは、かなり調節がきくものです。これを食べればこうなるから、こうしようというね、意識を持って生活をしてくださいね。

■CT撮影の予約
Doc.:では、CT撮影をしてきてもらって、それから次の予約を入れてください。
Ako:ありがとうございました。

所要時間:約90分 本日のお会計:2,210円

 CT撮影の予約:2005/11/17 10時05分

本日のおみやげ
t1-6.jpg 「ながらブラッシング by Ts」と記されてある歯ブラシ。鶴木先生も愛用。


本日の感想
すごく面白かった!面白い先生ですね。それにオシャレ!ホワイトジーンズはいてらしたでしょう?格好良かったわ。お話もすごくためにもなったし。最初は歯ブラシを口に入れながらお話しされるので、どうしたんだろうと思ってたんだけど。(笑い)いつでもどこでも歯磨きか。電車の中でやる勇気は…ないですけど。でも歯ブラシもらったし。やらないとね。お会計が安くてビックリ。1時間1万円と思っていたんだけど。違いましたね。

投稿者 shino : 09:45 PM | コメント (0)