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    [1574] Re[4]: 質問します。-

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    □投稿者/ マサ -(2004/07/20(Tue) 23:10:27)
    □U R L/

      すいませんが、もうひとつだけ質問させてもらいます。
      インプラント矯正についてですが、SMAP矯正の場合におけるメリットとはどのようなものでしょうか？
      親知らずのスペースを利用した後方移動はインプラント矯正ではなくワイヤーだけでも可能なのでしょうか？
      もし可能だとすれば、どのような原理で親知らずのスペース移動させるのですか？
      どうしてもワイヤーだと奥歯を支点に移動させるのでスペースに歯全体を後方移動させるのは無理で、インプラント矯正でしかできないと思います。
      過去ログで検索して、いろいろ調べましたがどうしてもわかりませんのでよろしくお願いします。



    [1575] Re[5]: 質問します。-

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    □投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/07/21(Wed) 11:09:17)
    □U R L/

      ＜後方に歯を移動するためのインプラントと親知らずの抜歯スペースに歯を移動する違いは？＞
      　インプラントを歯茎の骨に埋め込みこの部から歯を後方に移動する、これは前回書きましたように可能です。しかしすべての歯を同時期に後方に移動することはかなりの力がインプラント部位にかかりますのでその部のインプラントが外れないかどうかは難しいところでしょう（むろん外れないことが多いと思われますが）。そうすると犬歯から後方歯をまず後方に移動し、その後前歯の4本を後方に移動するような計画になるかもしれません。
      　親知らずの抜歯スペースにすべての歯を移動するためにはまず最後方歯とその前の歯の間にスプリングと呼ばれるばねのようなものを入れます。そうすると作用反作用の原理から最後方歯の後方移動が生じます。同時にその前にある歯すべてが前方に移動するような力が加わりますが、１本（第二大臼歯）対5本（第一大臼歯＋第二小臼歯＋犬歯＋側切歯＋中切歯：片側の例）での力の押し合いになりますので５本の歯の前方移動力はほとんどなく結果として第二大臼歯が後方に単独で移動することになります。次に第二大臼歯が前方にこないようにワイヤーにある屈曲をし、その後順番に第一大臼歯の後方移動、第二小臼歯の後方移動を行えばよいことになります。実際、このようにして、上顎前歯の前突感をさらに改善した例は私自身かなり有しています。
      　インプラントで行うのも悪くはありませんが、それしか治療の手段がないということはないと思います。



    [1576] Re[6]: 質問します。-

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    □投稿者/ マサ -(2004/07/21(Wed) 15:40:51)
    □U R L/

      何度もすいません

      そのスプリング装置とはペンデュラムというものなのでしょうか？
      インターネット検索で調べましたが、画像で判断する限り、そのような装置だと、私の場合は上下顎前突なので下顎にはそのような装置は使用することはできないように思うのです。
      それとも、ペンデュラム以外に下顎につけられる装置があるのでしょうか？



    [1577] Re[7]: 質問します。-

    ■質問引用/メール受信=OFF■

    □投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/07/21(Wed) 22:37:18)
    □U R L/

      ＜追加＞
      　ペンデュラムという装置は今回示しましたスプリング（オープンコイルスプリングと呼ばれるもの）を大袈裟な装置として作られたものと私的に考えています。ようは動かしたい歯の間にコイルスプリング（圧縮されて挿入され、それがもとの形に戻るように反発する力で歯を動かすもの、矯正装置に付属的に用いられている古典的なもの）を入れればその反動で歯は動きますので特別な装置とは言えません。ようは付属品のようなものです。陶然、上下の歯列に用いることは可能です。

      　どんな装置を使うかでなく、まずどのように歯の移動を設計するかと言うことが重要で、そのために使用する装置には色々あります。従ってこのような文字情報の掲示板や、正確さを欠くHP上の情報（受信者に誤解を招くと言う意味も含め）よりは担当医に質問することや、心配ならば他の矯正医に意見を求めた方が得策と思います。


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