文京(小石川)先生の「みんなの疑問Ｑ＆Ａ」
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[424] 装置をつけるまえの準備- ■親質問/質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ ひまわり -(2002/03/23(Sat) 16:32:37) □U R L/ 矯正をはじめる事にし、親知らずを抜いてから数週間後、装置をつけるために奥歯にすきまを開けるという事で、奥から２本目の（上下共）歯の間にゴムを入れてる状態です。 最初片方の歯のすきまに入れた時、歯と頭が少し痛くなったのですがすぐましなってきました。でも両方入ってからというもの７、８日経つのですが歯というより頭痛がものすごいです。担当の歯医者さんの聞くと２、３日で大抵おさまるんだけど・・ということなんですけど・・。ほんとにおさまるんでしょうか・・大丈夫なんでしょうか・・？心配です。 | |
[427] Re[1]: 装置をつけるまえの準備- ■質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2002/03/25(Mon) 10:38:32) □U R L/ http://www.koishikawa.com ＜歯の間にゴムを入れる。それがとても痛いのですが？＞ このゴムを歯の間に入れる処置を歯冠分離（しかんぶんり）とか、separetion（セパレーション）といったりします。上下の奥歯（第１、２大臼歯：親知らずの前の２本の歯）にバンドとよばれる金属の輪のようなものをつける時の前処置として行われます。必要でない方もいますが。そうすると、初期変化として軽度の炎症性の反応として、少し歯が痛む、その部の歯肉が腫れやすくなる、咬むと痛いなどの症状が典型的なものとして出現します。軽度のものですから、平均的には２〜３日で消失（慣れてくる）すると考えられますが、人によっては１〜２週間かかる方もいるようです。頭痛や食欲不振、睡眠などに悩まされる方もいます。この当たりは先生に逐次連絡し、指示をあおいだほうがよいでしょう。ひまわりさんの予測される状況は、刺激に対し感受性の高い、その時の体調が悪かった、寝不足なども単に歯の間にゴムを入れただけの要素に加わるかも知れません。いずれにせよ、先生によく聞いて下さい。この処置は基本的には心配がないものと思われます。 ＜参考：このような処置に対して、私どものクリニックでの対応＞ 私どものクリニックでは、ゴムをつけた後に考えられる（予測される）具体的な変化を説明、患者さんからの質問を受ける（当たり前のことですが、ここをよく伝えておくことにより患者さんが経験するであろういくつかの変化が理解され、理解されることにより、不安感が軽減される様です）、痛み止めを２段階のレベルで処方する、緊急時の連絡が可能なようにするなどの対策を取るようにしています。このような管理システムで多くの患者さんは痛みや違和感の出現を理解し、次の処置に移行しています。なお、痛み止めは、最初に薬局などで手に入る、セデス、バファリン、ノーシンや家庭での常備薬などを使って頂き、それでも痛みが治らなければ私どもが処方する少し強い薬（薬をその効果により、少し強い、強いの２段階）を使用して頂いております。 では。 | |
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