神奈川県藤沢先生の「みんなの疑問Q&A」
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[14] 子供の出っ歯- ■親質問/質問引用/メール受信=ON■ □投稿者/ たつ -(2003/01/16(Thu) 22:54:16) □U R L/ 10歳の男児です。アレルギー性鼻炎があり出っ歯で、歯科で下あごが後ろにずれていて(6歳きゅう歯の所では歯の半ぶん分)こう合誘導の治療をすすめられました。出っ歯なのでいずれ矯正は必要と思っていますが、あごのずれの方は下あごの成長にともなっていい位置に自然におさまってくることはないのでしょうか?永久歯がはえそろうまで様子をみていてはいけないでしょうか?もしそれから治療を開始した場合痛みや苦痛は大きくなるのでしょうか?よろしくお願いします。 |
[15] Re[1]: 子供の出っ歯- ■質問引用/メール受信=ON■ □投稿者/ とりす歯科矯正 -(2003/01/17(Fri) 10:44:13) □U R L/ http://www.toris.jp はじめまして、たつさん。 10才の男の子でアレルギー性鼻炎があり出っ歯とのことですが、基本的に出っ歯と言っても上と下の顎(あご)の骨そのものが前後に問題(骨格的に問題がある)があるもの、上の歯だけが前方に傾斜しているもの、またはこれら複合したものと大別できます。 たつさんのお子さんの場合、歯科(矯正専門医院?一般歯科?)で下あごが後ろにずれている、咬合誘導を必要と言われたとのことですが、これはおそらく骨格的にも歯の傾斜にも問題のあるケースかもしれませんね?こういった問題を見極めるには、精査が必要であり、頭部X線規格写真(頭部のレントゲン)やパントモ(顎全体のレントゲン)、口腔内写真、顔面写真、口腔内模型などの資料を取る必要であります。これらを分析した結果、現状の実際の状態を明確に知ることができ、それから治療方針が決定され、実際にどのような方法で治療を行うのかの計画が具体的に示すことが初めて可能となります。 <あごのずれの方は下あごの成長にともなっていい位置に自然におさまってくることはないのでしょうか?> 精査しなければ実際には何とも言えませんが、すでに問題が生じていると思われるものが、自然に良好な形に成長発育してくることは無いと言えます。むしろ成長により、より悪くなる傾向の方が強いのが普通です。基本的に精査し骨格的な問題があるとした場合、10才の男の子ということで、まだまだ充分に今後の成長発育を期待できますので、こういった場合は、成長を利用し、上の顎の成長を抑え、下の顎が成長で出てくることで骨格的な改善を行う方法を行うのは普通です。これはヘッドギァという装置を用い行いますが、永久歯が完全に交換するまではこの装置のみを用い、完全に交換後本格的に矯正装置を付け1歯1歯をコントロールするという前提で行われるものです。 <永久歯がはえそろうまで様子をみていてはいけないでしょうか?> これも精査してみないと何とも言えません。様子を見て良い場合もあり、それでは手遅れになる場合も考えられます。 <治療を開始した場合痛みや苦痛は大きくなるのでしょうか?> 痛みに関しては、治療を早くしたから、遅く始めたからは全く関係ありません。痛みそのものは、個々により全く反応が異なるものであり、痛がる人も痛がらない人もいますし、これは実際に装置を付けて歯を動かしてみなければ判らないというのが現状です。年齢、性別、兄弟、家族でも異なります。 今の医院だけの説明で不安であれば、他の矯正専門医院でも相談してみることをお薦め致します。矯正専門医院での相談も無料で行っているところは沢山ありますので、数軒尋ね本当に納得したところで治療を始めるべきだと考えますし、それがお子さんにとっても良い結果をもたらすと思います。他に疑問や質問があれば遠慮なく言って下さい。 |
[16] Re[1]: 子供の出っ歯- ■済! / 質問引用/メール受信=ON■ □投稿者/ たつ -(2003/01/17(Fri) 12:08:37) □U R L/ 先生、ご丁寧なお返事どうもありがとうございました。矯正は費用もかかり不安でなかなかふんぎりがつかなかったのですがこれで前向きに考えられるようになりました。子供も治したいと思っているようなので親子でがんばります。先生のご活躍をお祈りいたします。ありがとうございました。 |
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