神奈川県藤沢先生の「みんなの疑問Ｑ＆Ａ」
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[227] 手術をしたが不満の場合- ■親質問/質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ レイコ -(2005/04/30(Sat) 01:36:25) □U R L/ 私は去年、・歯科口腔外科矯正で上顎前突とガミースマイル改善のために 上顎を後ろに下げ、・4ミリ程上に上げました。・ 目的はかないました。・ しかし、・どうも動かし過ぎたようなんです。・ 先生に言わせれば「良くなったじゃないか！」 なんですけれども。・外見の問題です。・ 引っ込み過ぎたために写真をとってもお歯黒のように写ってしまい、・ 歯に白い光が全く見えません。・また、・ガミーを直した事で大笑いしても上の歯 の露出が少なすぎて、・下の歯中心に見えてしまい元気の無い顔になってしまい ました。・そして、・鼻が短くなってしまった気がします。・（これは上顎を上に上 げるとこうなるのでしょうか？）もうひとつおまけに、・上顎を引っ込めたので 唇がしぼんでしまいました。・機能はともかく、・華が無くなった、・というかんじ でしょうか。・ここまでは、・術前に予測する事はさすがに出来ませんでした。・確 かに望みは叶ったは叶ったのでしょうが、・術前と今のちょうど中間くらいが良 かった......。・ 先月は再び全身麻酔で手術をし、・チタンプレート除去を終えました。・そこで一段落して思うのは、・ 「術前と今の中間くらいにやり直す事は可能なのだろうか？」ということで す。・もちろん吸収性プレートで。 一度上顎前突＆ガミーを直したものを、・また前に出して下にさげるのです。 ・一度骨を動かした所をまた元に戻すのは難しいこと、あるいは術者に取って大変なことなのでしょうか。 ・そうなるとまた歯の表面にボンドでフックを着け顎間固定ですよね。 | |
[228] Re[1]: 手術をしたが不満の場合- ■質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ とりす歯科矯正 -(2005/04/30(Sat) 10:42:14) □U R L/ http://www.toris.jp はじめましてレイコさん。レイコさんは外科矯正を行ったが、その結果が不満足で再治療が可能かどうかをお尋ねだと思います。この点だけをお答えすれば可能ですが、当然矯正装置をもう一度付け、その後外科手術となります。ただ外科矯正を行ったということは、矯正治療だけでは対応できない骨格的な問題があったはずです。基本的に矯正治療は歯を奇麗に並べ噛ませるだけが目的ではなく、口元との調和が非常に大事な意味を持ちます。口元の調和がとれているとは、無意識下（寝ているときやリラックスしているとき）でも口が閉じている状態を指しますが、これは口腔内の唾液を乾燥させない環境を作り、唾液の持つ免疫能である虫歯や歯周病になりにくい状態となり、口腔器官の持つ食べるおしゃべりをするといった機能を長く維持できることに繋がります。またこの状態は一番自然であり結果として美しい横顔となります。逆に奇麗な歯並びでも口元の調和が崩れていると、無意識下に口がポカンと開き、唾液を乾燥させることになりその機能を長く維持できない環境と言えます。口元の調和を考慮する矯正医は、治療方針を決定する際、この口元の調和が矯正治療だけでは困難な場合に外科と連携して包括医療を行うこととなります。レイコさんの場合、実際に拝見しなければ判りませんが、今一度担当矯正医に相談され質問に書かれたことを素直に述べるべきだと思います。きっと親身になって相談に乗ってくれるはずです。 | |
[229] Re[1]: 手術をしたが不満の場合- ■済! / 質問引用/メール受信=OFF■ □投稿者/ レイコ -(2005/05/04(Wed) 00:39:42) □U R L/ どうもありがとうございます。すべてはバランスの上に成り立っているんですね。 | |
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