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    [78] ブラックトライアングル-

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    □投稿者/ モモ -(2003/05/01(Thu) 15:41:38)
    □U R L/

      タイトルの通り、相談させてください。
      ブラックトライアングル、ということを最近初めて聞きました。
      私が矯正している医院では、そのことについて説明はなかったのですが
      矯正すると、歯の根元に隙間ができてしまう場合もある、ということだ
      そうですね。
      もし、歯の磨き方や、自分でできる予防策があれば実行したいと思っています。

      くわえて、お聞きしたいこともあります。
      歯茎が下がってくる方も多々いらっしゃるようですが（そのことがブラック
      トライアングルなのでしょうか）、歯の磨きすぎということもあるのですか？

      以前に、歯科医院で、上の６番と７番の歯の間だと思うのですが、『歯の磨き
      すぎで歯茎が減っているね』と言われたことがあるのですが、力を入れて磨き
      すぎているのでしょうか？どうも、歯茎と歯の境目をきちんと磨かないと、
      歯周病になってしまうのではないかと、不安があります。丁寧に磨いている
      つもりですが、叢生がひどいので、なかなかキレイに磨くのは難しく、歯茎も
      腫れがちで、出血することもしばしばです。簡易的なテストではあるのですが
      歯科医院で息を吹きかけて判定する歯周病の機械で、判定してもらったときは
      歯槽膿漏（歯周病？）ではないとのことだったのですが、出血があるということは
      歯肉炎を患っているということですよね？
      現在は矯正を始めたばかりなので、まだまだ歯並びが悪く、また装置もあるので、
      固めのブラシをすすめられて使用しています。すでに上の６番と７番の歯茎はだいぶ
      下がっていますが、前歯の歯の根元も、少々隙間がありこれ以上ひどくなると
      歯並びが良くなったら目だってしまうのではないかと思っています。
      それとも、それは仕方がないことと割り切って、矯正後に歯の隙間を埋める治療？
      というか、詰め物をしてもらう、というふうに考えた方がいいのでしょうか？

      一応、私の歯並びについて記しておきます。
      出っ歯と叢生。下の歯は引っ込んでいる。右上４番は八重歯。
      親知らず４本とも生えていて、矯正終了後に噛みあわせを等を考慮し、抜歯か否か
      を決定（顎が小さいので、おそらく４本全て抜歯するだろう、とのこと）
      上４番、下５番計４本現時点で抜歯済み。ホールディングアーチで上顎の抜歯した
      所は、奥歯が前に動いてこないよう、固定されている。
      上は４番より後ろまで装置がついており（叢生がひどいため）、下は全て装置が
      ついている。

      長々とたくさん聞いてしまって申し訳ないのですが、アドバイスお願いいたします。



    [79] Re[1]: ブラックトライアングル-

    ■質問引用/メール受信=OFF■

    □投稿者/ モモ -(2003/05/01(Thu) 15:48:40)
    □U R L/

      追伸：
      私の歯根は元々、普通の方より短いので、ゆっくり歯を動かさないと
      吸収されてしまうかも（ゆっくりうごかしても吸収されるかも）しれないと
      言われています。
      よろしくお願いいたします。



    [80] Re[1]: ブラックトライアングル-

    ■質問引用/メール受信=OFF■

    □投稿者/ 川崎先生 -(2003/05/02(Fri) 23:33:03)
    □U R L/

      モモさんはおいくつなのでしょうか？また実際に拝見してみないと断言できないのですが、歯槽膿漏なのではないでしょうか。
      歯槽膿漏には二つのタイプがあります。
      ひとつは細菌性のもので、口臭がしたりします。
      もう一つは負担加重によっておこるタイプです。歯のまわりの骨が耐えきれなくて
      とけていくのです。
      歯の根が短いというのもその可能性を示唆しています。歯の根は咬む力にたえられるようにできています。すなわち奥歯なら根が２本、３本ありギュッと咬んでもそれに持ちこたえられるようになっているのですが、頭でっかちの歯で根が小さいのでは持ちこたえられません。根のまわりの骨が悲鳴をあげてとけてしまったと考えられるのです。
      横みがきの歯ブラシのしすぎも歯肉を後退させますが、部分的で歯列全体がおなじようには後退しません。
      担当の先生はなんらかの説明をしてくれない？のでしょうか。
      疑問なり不安なりを直接おたずねになるべきではないでしょうか。



    [81] Re[2]: ブラックトライアングル-

    ■質問引用/メール受信=OFF■

    □投稿者/ モモ -(2003/05/03(Sat) 17:54:47)
    □U R L/

      お返事ありがとうございます。
      私は今年２８歳になります。

      歯茎が明らかに後退しているのは、すでに記してあるとおりです（というか
      改めて確認しましたら上あごの５番と６番の間です。
      それ以外は、隙間があるといっても、全ての歯に隙間があるわけでは
      ありません。
      矯正を始める前に何軒かの歯科医に相談に行きましたが、歯茎が部分的に
      腫れている、とは言われました。（上あごの右八重歯の部分など）
      細菌性の歯槽膿漏はともかく、負担加重によっておこるのだとしたら、
      それは治療法はあるのですか？歯槽膿漏は治らないのではないのですか？
      出血がある、というのはやはり歯槽膿漏の疑いが強いのでしょうか…。
      成人の矯正の場合、矯正前の検査で歯槽膿漏の検査もすることがあるよう
      ですので、やはりもう一度先生にその旨を相談して、検査の必要性はないのか
      確認をした方が良さそうですね。私はてっきり、歯槽膿漏の疑いがないので
      検査の必要はないのかな、と勝手に思っていました。

      歯根がもともと短い人は、あまりいないものなんでしょうか？
      歯槽膿漏でない人は、矯正後、ブラックトライアングルはできないのでしょうか？

      よろしくお願い致します。




    [82] Re[3]: ブラックトライアングル-

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    □投稿者/ 川崎先生 -(2003/05/03(Sat) 23:02:00)
    □U R L/

      改めて確認しましたら上あごの５番と６番の間です。
      それ以外は、隙間があるといっても、全ての歯に隙間があるわけでは
      ありません。
      （部分的に歯肉がさがってくる垂直性吸収は治すことができるかもしれません。）

      矯正を始める前に何軒かの歯科医に相談に行きましたが、歯茎が部分的に
      腫れている、とは言われました。（上あごの右八重歯の部分など）
      これは歯並びが悪い所に歯垢が残りそれが原因で歯肉炎になったと解釈できます。

      細菌性の歯槽膿漏はともかく、負担加重によっておこるのだとしたら、
      それは治療法はあるのですか？歯槽膿漏は治らないのではないのですか？
      （水平性吸収といって歯のまわり全体、あるいは歯列全体が同じように歯肉がさがるの　は回復できませんが、部分的な垂直的吸収は治せる場合があります。）

      出血がある、というのはやはり歯槽膿漏の疑いが強いのでしょうか…。
      （すくなくとも歯肉炎がなければ出血しません。）

      歯根がもともと短い人は、あまりいないものなんでしょうか？
      （めずらしいほどではありません。）

      歯槽膿漏でない人は、矯正後、ブラックトライアングルはできないのでしょうか？
      （矯正をしなくても年齢がたかくなれば歯肉はさがってくる場合があります。）

      実際に拝見しないと一般論でしかお話できません。あとは担当の先生にご相談をしてください。


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