神奈川県藤沢先生の「みんなの疑問Q&A」
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[168] Re[5]: ヘッドギア- ■済! / 質問引用/メール受信=ON■ □投稿者/ ゆう -(2004/10/12(Tue) 14:42:31) □U R L/ どうもありがとうございます。基本的に契約を結んでしまっているので お金は返ってこないとは(1期分支払済み) 思いますが 又他の病院でも 相談してみます。 |
[167] Re[4]: ヘッドギア- ■質問引用/メール受信=ON■ □投稿者/ とりす歯科矯正 -(2004/10/12(Tue) 11:03:32) □U R L/ http://www.toris.jp 当然矯正専門医院へ掛かっていると判断いたしますが、折角書かれた内容は文字化けして判断が不明な部分が多々ありますので、明確なことを申し上げるには難しいというのが正直な気持ちです。そんな中で上顎前突・叢生そしてオーバージェットが11mmあるということでしょうか?抜歯は上顎のみ4番2本、それとも前歯2本も?の抜歯で上顎のみ計4本の抜歯?ということでしょうか?口元は無意識下でも閉鎖しているということでしょうか?上顎の前歯が絶えず見えるような状態ではないのでしょうか? もしこれらが、間違いでないという前提でお答えしたいと考えます。オーバージェットが11mmもあれば、骨格的な問題が無く、口元の調和がとれているとは考え難いと思われますし、また上顎だけ4番を2本抜歯という方針は考えられなくもありませんが、11才という年齢の男の子であればまだ成長発育(成長予測の分析が必要になりますが)も望める期間であることから、骨格的な改善も期待できるのではと考えます。しかし上顎の前歯を抜歯するというのは、通常はありえない抜歯部位と考えます。また上下顎の拡大を行うとのこと、少なくても下顎は抜歯しないのであれば、叢生もあるようですので、かなり前歯は前方へ傾斜することになり、口元の調和がかなり良好でなければ結果として口元の調和は崩れてしまう可能性も含んでいます。 いずれにしましても、ゆうさんは今一度息子さんに関して一番詳しい状況を把握している担当の先生に充分に再説明を受けられることをお薦め致します。その上で納得して治療に望まれることが大事なのではないでしょうか。またどうしても納得がいかないなどの疑問があれば、他の矯正歯科専門医院へセカンドオピニオンとして相談されることも良い方法だと考えます。治療を行うにあたり、互いの信頼関係を築くことが結果を大きく左右しますので、疑問があればどんどん質問(権利)し、それにきちんと答えるのが担当医の義務です。 |
[166] Re[3]: ヘッドギア- ■質問引用/メール受信=ON■ □投稿者/ ゆう -(2004/10/11(Mon) 00:34:53) □U R L/ お返事どうも有難うございます。診断の結果ですが 上顎前突 叢生 と説明ありました。書類には、臼歯部交叉咬合=正常 正中のずれ 0o / オーバージェット11o/ 臼歯関係左右U /オー バーバイト3o/ 下顎拡大、上顎拡大、遠心移動/要マルチブランケット装置(中学生以降)抜歯部位は4|4とあります。診察当初は、12歳臼歯がはえておらず、先生が可能性は 低いが 1期の治療をするか(1年位) 大人の歯がそろい終わってから 上の前歯を抜いて/2本 ブランケット(2期治療)をつけるか 選択するよう言われました。口元は ポカンと開いてる様な感じではないです。 この様な説明で 宜しいでしょうか? 宜しくお願いします。 |
[159] Re[2]: ヘッドギア- ■質問引用/メール受信=ON■ □投稿者/ とりす歯科矯正 -(2004/10/01(Fri) 18:40:52) □U R L/ http://www.toris.jp こんばんはゆうさん。ヘッドギァの目的は2つあり前回も回答を致しましたが、息子さんの場合、このいずれでもなく、6才臼歯(第一大臼歯)を後ろにさげる目的のようです。最初に診断を行うとき口腔内写真や顔面写真、頭部のレントゲン、模型などの資料を取られたと思いますが、通常この診断の結果、一期治療が必要なのか不要なのかを含め治療方針と計画を立てます。ゆうさんの息子さんの不正咬合がどのようなものかは文章では推量ることはできませんが、充分に成長発育を期待できる11才男子ということで、ヘッドギァを使用されていることから、まだ永久歯との交換が済んでいなくて(乳歯が残っている)上突咬合でさらに上下の顎の前後的な骨格的な問題もあるのであろうと当方は勝手に予測していました。また当然口元も無意識下で閉鎖((意識をすれば誰でも口唇を閉鎖することは可能ですが、長時間意識しなくても閉鎖できるのが自然です)することが困難でリラックスしている状態では口唇はポカント開いているとも思っていました。すなわち単に歯並びを奇麗に並べ噛ませるだけが矯正治療の目的ではなく、口元の自然な調和を確保した上で歯並びを配慮する必要があり、あとあとの安定や良好な口腔内の環境が得られないことになります。といったことで当方が勝手に情報のないまま予測してしまいましたが、そこで改めてお尋ねいたします。今掛かっているのは矯正専門医院でしょうか?診断の資料を取られた結果、どのような不正咬合と言われたのでしょうか?また抜歯するのは上下左右4本ではなく上だけの歯2本だけと言われたのでしょうか?口元の調和はどのように言われたのでしょうか?こういった情報があればもう少し詳しくお答えすることができると考えます。 |
[158] Re[1]: ヘッドギア- ■質問引用/メール受信=ON■ □投稿者/ ゆう -(2004/10/01(Fri) 14:41:41) □U R L/ お礼の返事がたいへん遅くなりました ありがとうございました。痛みの方ですが 慣れてきた様で (つけ方等)だいぶ痛がらなくなりました。その後の矯正なのですが 12歳臼歯が(上の左奥歯)がはえて来たようで ヘッドギアをつけていても あまり効果が得られない様な事を 言われました。初めは 第一期治療として、奥歯を下げて自然と前歯が元の位置に戻るようであれば 一期治療のみで終わる可能性もあると言われました。12歳臼歯が生えてしまうと 上の歯を2本ぬいて 2期めの治療に進んだ方が良いのでしょうか? 現在11歳男児です。 |
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