千代田(神田神保町)先生の「みんなの疑問Q&A」
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    [52] 7番抜歯について

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      ・投稿者/ 渡辺みゆき -(2003/04/04(Fri) 00:42:13)
      ・U R L/


        矯正専門医にかかっている14歳男子の母です
        右上7番抜歯について悩んでいます創生治療のため9歳から通院していますがこの度本格矯正のため抜歯をするようにいわれました
        その先生は上下4番の4本抜歯はさけなるべく歯を多く残したいので通常は親知らずを4本抜くのだが右上に関しては7番を抜歯して親知らずを利用重なっている4番5番を後ろにずらして歯並びを整えるとのことです。しかしその親知らずはレントゲンには写っています[真っ直ぐ]が、まだまったく出ていません先生が言うには7番を抜歯すればすぐに生えてくるので問題なしと言われましたが本当に大丈夫なのでしょうか??と言うのは抜歯をするために口腔外科を訪れたとき大事な歯だしもう1度矯正の先生に確認した方がいいと言われそれから本当に心配になってしまいました
        再度矯正の先生に尋ねても7番抜歯が1番良い方法だといわれそれがどうしても嫌なら4番の4本抜歯しかないと言われどうしたらいいのかと悩んでいます
        早急に結論を出さなければなりません!
        アドバイスよろしくお願い申しあげます!


      [53] Re[1]: 7番抜歯について

      質問引用返信

        ・投稿者/ KAZ矯正歯科 高橋 -(2003/04/04(Fri) 16:04:32)
        ・U R L/

          こんにちは。問題は二つあります。まず一つは、親知らずは形が不安定で7番と殆ど変わらないものから小さな未熟なものまであります。前者であれば良いのですが後者のような場合には再考の余地があります。
          もう一つは治療中に親知らずが出てきてコントロールが出来るかです。そうでなければ親知らずが不正な位置にあとからはえてきた場合には、噛み合わせをくるわしたりの問題が残ります。このあたり、もう一度しっかりお聞きになっては如何でしょうか?


      [54] Re[1]: 7番抜歯について

      質問引用返信

        ・投稿者/ 渡辺みゆき -(2003/04/04(Fri) 23:42:34)
        ・U R L/

          アドバイスありがとうございます。
          先生の指摘の問題点2つがクリアーされれば抜歯しても差し支えありませんか?
          不安なのが親知らずがかならず生えるか、という点です。矯正の先生は過去の症例から問題はないと言っています。本人にとって7番抜歯が一番いいのでしょうか?
          また、親知らずがかみ合わせに問題があるようであれば、奥歯のみに装置をつけてずらすことはできるとおっしゃっていました。この方法だと親知らずが完全に出てからなお調整が必要なので、年月も長くかかるのでしょうか?


      [55] Re[2]: 7番抜歯について

      質問引用返信

        ・投稿者/ KAZ矯正歯科 高橋 -(2003/04/05(Sat) 15:09:36)
        ・U R L/

          こんにちは。確率の問題になりますが、出てこないという事は非常に少ないとは思いますが、可能性が無いわけではありません。その場合には歯茎を切って親知らずに装置をつけて引っ張りだす事になります。また、治療中に親知らずが生えてこないで自然崩出を待ち、その状態で親知らずがかみ合っていなければ部分的に再度装置をつける事になります。7番抜歯時点には、問題が無い様に思えるのですが御年齢的に二度手間になる可能性は捨て切れません。


      [56] Re[3]: 7番抜歯について

      済! / 質問引用返信

        ・投稿者/ 渡辺みゆき -(2003/04/10(Thu) 22:37:13)
        ・U R L/

          ありがとうございました。早速担当医とはなしをしてきます!


      [58] Re[4]: 7番抜歯について。もう一度お願いします。

      質問引用返信

        ・投稿者/ 渡辺みゆき -(2003/04/14(Mon) 16:01:44)
        ・U R L/

          先生に、指摘して頂いた2点を確認してきました。親知らずの形は、問題なし、コントロ-ルも親知らずも含めてやるので、問題なし。かみ合わせに関しては、その時で方法はあるので心配なし。とこれ以上の説明はありませんでした。矯正医としての実績があるし、7番抜歯は業界では当たり前とにかく抜歯しなければこの先、進めないと半ばあきれられました。7番はぬいても、なんら問題ないと言われましたが本当に大丈夫なんでしょうか?4番4本抜くよりいいでしょ、で終わりました。今更医院を変える事も難しいですし、そうするしかないですよね。何か愚痴っぽくて、申し訳ありません。心配しすぎなんでしょうか


      [60] Re[5]: 7番抜歯について。もう一度お願いします。

      質問引用返信

        ・投稿者/ KAZ矯正歯科 高橋 -(2003/04/15(Tue) 15:07:01)
        ・U R L/

          そういう事であれば4番4本抜歯よりは7番抜歯の方が良いと僕も思います。心配ないと思いますが。


      [61] Re[6]: 7番抜歯について。もう一度お願いします。

      済! / 質問引用返信

        ・投稿者/ 渡辺みゆき -(2003/04/19(Sat) 18:02:53)
        ・U R L/

          ありがとうございました。セカンドオピニオンを求める事が難しく、本当に助かりました。又今後も、よろしくお願いします。



    [57] 疑問です。

    質問引用返信

      ・投稿者/ まぁ -(2003/04/12(Sat) 20:13:25)
      ・U R L/


        こんにちは。
        私は矯正をするべきかとても悩んでいます。
        一度、診察をしてもらったのですが、2年半ほど矯正の装置をつけると言われました。
        今は22歳なので、矯正が終わるのが25歳になるのは少し長すぎると感じています。
        私の場合、出っ歯を治したいのですが、気にならない程度まで治すというのは
        可能なのでしょうか。完璧な歯並びにならなくても、
        気にならない程度まで治れば良いと思ったりします。
        あと、やはり抜歯が必要と言われましたが、父親が抜歯には反対しています。
        出っ歯の場合、やはり抜歯をしなければ治らないのでしょうか。
        どうか助言をよろしくお願いします。


      [59] Re[1]: 疑問です。

      質問引用返信

        ・投稿者/ KAZ矯正歯科 高橋 -(2003/04/15(Tue) 11:27:09)
        ・U R L/

          こんにちは。現在の状態にもよると思うのですが、抜歯をせずに治療を行った場合の仕上がりがどうなのか?という問題です。治療のゴールは一点ではありませんから、ある程度の幅はあっても良いと思います。治療として成立しないという事であれば別ですが、その幅の中で若干口元の突出感が残ってもOKという事であればその方が一般的に治療期間は短く済む事が多いです。一度、抜かないで治療した場合の仕上がりと治療期間についてお聞きになってみてはいかがですか?



    [48] 非対称抜歯について

    質問引用返信

      ・投稿者/ はる -(2003/03/10(Mon) 21:58:19)
      ・U R L/


         乳歯のときに矯正治療を行い歯並びを整えましたが、徐々に成長と共に歯並びがずれてきたため再度治療を行うことになりました。
         今回の治療では上下四番の歯、計4本を抜くことになりましたが、上前歯の中心線がずれているため、右上だけは四番でなく五番を抜くという説明を受けました。
         歯の大きさが四番と五番では形や大きさが少し異なるので不安なのですが、この抜歯は一般的なものなのでしょうか?
         


      [49] Re[1]: 非対称抜歯について

      質問引用返信

        ・投稿者/ KAZ矯正歯科 高橋 -(2003/03/12(Wed) 15:13:15)
        ・U R L/

          こんにちは。通常矯正治療での抜歯は四番か五番の抜歯が多く、治療前の奥歯のかみ合わせやデコボコの量、前歯の出具合やおっしゃっている中心線の問題を考慮して抜歯部位の選択を行います。その中で左右非対称に抜くということは珍しい事ではなく、ごく一般的に行われますので問題は無いと思いますが。


      [51] Re[1]: 非対称抜歯について

      済! / 質問引用返信

        ・投稿者/ はる -(2003/03/12(Wed) 18:38:20)
        ・U R L/

          ご回答ありがとうございました。
          一般的な方法だと分かり安心して治療が受けられそうです。



    [47] 顎関節症と矯正について

    質問引用返信

      ・投稿者/ kitakita -(2003/03/06(Thu) 16:55:18)
      ・U R L/


        18歳の女の子です。私は顎関節症で悩まされていて、同じ病状を持っていた従兄弟が『マウスピースをしたら治った』と言っていた事もあり近くの矯正歯科専門の病院に行ってきました。すると、『矯正をした方がいい。無理にとは言わないけど』と言われてしまいました。わたしは矯正の器具が見えるのがイヤなのと、時間がかかるのがイヤで悩んでいます。
        > ○矯正○
        > 私の上の歯は前歯が人にはそんなに判らないほどの出っ歯なのですが『年をおう事に出っ歯がひどくなるよ』とも言われました。前歯の横の歯が、前歯に少し沈みこんでいます。
        > 私は顎がとても小さいので、下の歯などは自分でも歯並びが悪いと思います。下の歯の前4本は幼い頃抜歯をしたりして綺麗に生えているのですが、その両側が歯の生えてくるスペースがなくてドラキュラのようになっています。(よく判りずらい説明ですみません)
        > パッと見て歯並びが悪いと言われた事は一度もありませんし、友達とかに『矯正するかも』と言うと『なんで?』と聞き返されます。
        > ちなみに私は生まれてから一度も虫歯になった事がないので、矯正をしたら虫歯ができてしまうのではないか?とも思っています。
        > 親も『したいならしていい』と言っているので費用とかは大丈夫なのですが、その矯正の医師が結構ススめるので悩んでいます。その医師は認定医で本とかH.Pとかにも名前が出ていたので信じた方がいいのかな?と思っています。
        > 見た目も気にするので、ワイヤーが透明なモノとかがあるのなら、矯正したいと考えています☆
        > ○顎関節症○
        > 治ると言われたのですが『音は残るかも』といわれました。音は残るものなのですか?
        > 顎関節症の治療と矯正の治療と平行しても大丈夫なのですか?
        > 長くわかりにくい文章を読んでくださって有難うございました。


      [50] Re[1]: 顎関節症と矯正について

      質問引用返信

        ・投稿者/ KAZ矯正歯科 高橋 -(2003/03/12(Wed) 17:24:54)
        ・U R L/

          こんにちは。御質問にお答え致します。
          <矯正器具が見える事>
          裏側に装置をつけるしかないと思います。透明なワイヤーもありますが治療中ずっとそれで治療が出来るものはありません。裏側に装置をつける場合には表側より異和感が強い事や、プラスの費用の問題があります。
          <矯正中の虫歯>
          これは歯科医院でのブラッシング指導を忠実に守っていただく事と、予防に力を入れている矯正歯科をお選びになるしか無いと思います。
          <顎の音>
          顎の骨と頭の骨の間のクッションになる関接円板と呼ばれる物とがこすれて音がするのですが、現在は関接円板の位置のずれが起こっていると思われますが、痛み等の病状は落ち着いても関接円板のずれがなかなか直らない事があります。
          <顎関節の治療と矯正の治療を平行する事>
          強いお痛みや口が開かないなどの重い症状がある場合には、顎関部の治療を優先する必要がありますが、一応落ち着いているのであれば平行しても問題ないと思います。根本を治さなければ顎関部のみの治療では対処療法でしかないからです。

          最後に矯正治療をされるかどうかはご本人の問題が大きく、ましてや友人の問題ではありません。今の状態、そして治療する場合のメリット・デメリット、しない場合のメリット・デメリットをはっきりさせ御決断されてはいかがでしょうか?
          又何か御座いましたら御連絡ください。



    [42] 費用について

    質問引用返信

      ・投稿者/ 22才 -(2003/02/23(Sun) 09:44:23)
      ・U R L/


        矯正歯科は本当に費用にちがいがあります。精密検査料からしてそれぞれで、一回一回の治療費は1000円2000円前後のところから1万のところもあるのですけれど、どのように判断すればいいのでしょうか?いつ終わるか分からない矯正なので、どんどん高くなるのかと不安です。


      [46] Re[1]: 費用について

      質問引用返信

        ・投稿者/ KAZ矯正歯科 高橋 -(2003/02/25(Tue) 17:36:26)
        ・U R L/

          おっしゃる通り矯正歯科の治療費は自費になりますので、費用の設定はその医院の裁量に
          ゆだねられます。又、判断の基準も難しいと思います。しかし総費用では平均的な費用と
          いうものがありますので、それを参考にされ実際に行かれた医院がそれより高くても
          良しとするか、安くないと駄目なのかは患者様の価値観にゆだねられる部分が大きいかも
          しれません。又、総費用に関しましては最初に提示してくれたり、追加で費用が発生しない医院もありますのでそういった医院であれば費用の面では安心かもしれません。



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