文京(小石川)先生の「みんなの疑問Ｑ＆Ａ」
□ ホームへ □ 使い方 □ 最近の質問 □ 質問をする □ 質問一覧 □ 質問全文表示 □ 検索
質問5件分を全文表示
全ページ数 / [0]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
[7]
[8]
[9]
[10]
[11]
[12]
[13]
[14]
[15]
[16]
[17]
[18]
[19]
[20]
[21]
[22]
[23]
[24]
[25]
[26]
[27]
[28]
[29]
[30]
[31]
[32]
[33]
[34]
[35]
[36]
[37]
[38]
[39]
[40]
[41]
[42]
[43]
[44]
[45]
[46]
[47]
[48]
[49]
[50]
[51]
[52]
[53]
[54]
[55]
[56]
[57]
[58]
[59]
[60]
[61]
[62]
[63]
[64]
[65]
[66]
[67]
[68]
[69]
[70]
[71]
[72]
[73]
[74]
[75]
[76]
[77]
[78]
[79]
[80]
[81]
[82]
[83]
[84]
[85]
[86]
[87]
[88]
[89]
[90]
[91]
[92]
[93]
[94]
[95]
[96]
[97]
[98]
[99]
[100]
[101]
[102]
[103]
[104]
[105]
[106]
[107]
[108]
[109]
[110]
[111]
[112]
[113]
[114]
[115]
[116]
[117]
[118]
[119]
[120]
[121]
[122]
[123]
[124]
[125]
[126]
[127]
[128]
[129]
[130]
[131]
[132]
[133]
[134]
[135]
[136]
[137]
[138]
[139]
[140]
[141]
[142]
[143]
[144]
[145]
- Child Forum -
回答にご協力頂いている先生のWEBサイトはこちら「小石川矯正歯科クリニック」
□ ホームへ □ 使い方 □ 最近の質問 □ 質問をする □ 質問一覧 □ 質問全文表示 □ 検索
質問5件分を全文表示
■質問引用返信■ ・投稿者/ mamimami -(2004/11/20(Sat) 00:34:56) ・U R L/ こんにちは。先頃ある矯正専門医でレントゲン撮影まで行い、 今後治療方針を聞くところなのですが、 何となく不安に思っていることがあり投稿させて頂きました。 まず、初診時の質問で？？と思ったのが、 「矯正中に痛みはありません」と仰ることです。 今の器具は昔より進歩していて、プラスチック製ワイヤー （形状記憶型ではない）を使うので痛みも少なく、 通院も５～８週間に１度でいいとの事。 痛みは無いと言ったり、歯を動かすのに必要な力がかかると言ったり、 内容が時々で違うのですが、ワイヤーの種類により 痛みがものすごく軽減されるということはあるのですか？ また、私の主訴は前歯４本なのですが、 病院探ししていた頃に別の指導医の先生に初診で伺ったところ、 それ以外にも上下歯列全体が内側に傾いているので、恐らく 歯列を起こしながらの矯正になりますと仰っていました。 でも今の所では「歯根はまっすぐに生えていて別に倒れてないので、 前歯以外を直す必要はない」という初診診断でした。 歯根と歯列の傾きは別の問題かと思っていたのですが、 歯根の生え方が変（？）＝歯列が傾く、ということなんですか？ また、傾きは指導医先生に言われるまで気づかなかった程度のもので、 その位だと起こしても起こさなくても大きな問題ではないのでしょうか？ まだ開業したての若い先生で、先生の仰ってる意味が分からないとムッとしたり それ以上説明してくれないので、何となくこちらも怖くなり、 今は意味が分からなくてもとりあえず頷いてしまうような状況です。 （情けないことに・・） その先生には失礼な話なのですが、不安のせいで そう言えば初診時にデメリットの説明が少なかったとか、 医院のスタッフが先生と受付だけなのが気になったり、 いちいち悪い事ばかり考えてしまいます。 何か助言が頂けたら気持ちも晴れるかと思うので、 お忙しい所すみませんが宜しくお願いします。 [1722] Re[1]: 歯列の傾き等 ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/11/21(Sun) 23:01:29) ・U R L/ ＜治療に伴う色々な質問＞ 1.まず、初診時の質問で？？と思ったのが、「矯正中に痛みはありません」と仰ることです。今の器具は昔より進歩していて、プラスチック製ワイヤー（形状記憶型ではない）を使うので痛みも少なく、通院も５～８週間に１度でいいとの事。痛みは無いと言ったり、歯を動かすのに必要な力がかかると言ったり、内容が時々で違うのですが、ワイヤーの種類により痛みがものすごく軽減されるということはあるのですか？ ワイヤーの種類も関係しますが、要はどの程度の歯を動かす力（矯正力）をかけるかにより、また患者さんの体調、歯の移動形態（様相、傾けながら動かす、平行移動的に動かすなど）、ワイヤーの結び方などにより歯の痛みは異なります。言えるのは歯を動かそうとすれば必ず程度の差はあれ痛みは感じるということです。痛みの出現するメカニズム（生理的、生化学的）をいかに患者さんに説明できるかにより対応できますし、私の場合はワイヤーの装着時に痛み止めを処方します。従って形状記憶ワイヤーであっても、透明なワイヤー（注意；これは使うこともありますがはじめから終わりまで使用することは多分できないでしょう、できるとすれば我々矯正専門医でなくとも治療できるような症状が軽度なものと思われます）であっても歯を動かそうとする治療自体軽度の痛みを伴うものです。 2.また、私の主訴は前歯４本なのですが、病院探ししていた頃に別の指導医の先生に初診で伺ったところ、それ以外にも上下歯列全体が内側に傾いているので、恐らく歯列を起こしながらの矯正になりますと仰っていました。でも今の所では「歯根はまっすぐに生えていて別に倒れてないので、前歯以外を直す必要はない」という初診診断でした。歯根と歯列の傾きは別の問題かと思っていたのですが、歯根の生え方が変（？＝歯列が傾く、ということなんですか？ 歯根と歯列の傾きは、むろん関係あります。歯列の傾きは歯の頭の部分（歯冠しかん）の傾きでできています。歯冠と歯根は一体ですから当然関係あると言えます。 3.また、傾きは指導医先生に言われるまで気づかなかった程度のもので、その位だと起こしても起こさなくても大きな問題ではないのでしょうか？ これは具体的な臨床データを読まないとなんともいえません。 4.まだ開業したての若い先生で、先生の仰ってる意味が分からないとムッとしたりそれ以上説明してくれないので、何となくこちらも怖くなり、今は意味が分からなくてもとりあえず頷いてしまうような状況です。（情けないことに・・）その先生には失礼な話なのですが、不安のせいでそう言えば初診時にデメリットの説明が少なかったとか、医院のスタッフが先生と受付だけなのが気になったり、 いちいち悪い事ばかり考えてしまいます。何か助言が頂けたら気持ちも晴れるかと思うので、お忙しい所すみませんが宜しくお願いします。 患者さんに理解できるような説明をするのも臨床能力と言えましょう。ただし患者さん側に問題があることもあります。いずれにせよ不安は気持ちで流された状況で治療を始めるのは再考の余地があります。今話題になっている先生も一生懸命と思われますが、心配であれば複数のクリニックで相談することです。その中で御自身が、ここで治療を受けたいと思うようなクリニックに出会うようになると思われます。 [1724] Re[1]: 歯列の傾き等 ■済! / 質問引用返信■ ・投稿者/ mamimami -(2004/11/23(Tue) 00:37:18) ・U R L/ そうですね、他の医院も当たってみようと思います。 ここの医院が良いと思ってのレントゲンだったのですが、 お話しているうちに根本的な相性が悪い気がしてきて、 だんだん不安になりました。 先生の仰っている事がしばしばよく分からないし、また逆も有りきなので・・。 コミニケーションって難しいですね。 お忙しい中、丁寧なお答えどうも有難うございました。 |
■質問引用返信■ ・投稿者/ コータ -(2004/11/21(Sun) 09:38:23) ・U R L/ はじめまして。 歯列矯正の治療を受けている２４歳大学生です。 ２００１年の冬に病院で顎関節症という診断を受け、歯列矯正することにしました。 治療はスプリントで顎の位置を直すところからはじまりましたが、２００２年の夏にスプリントによる顎の位置の調整が終わり、やっと矯正の装置をつける段階に入りました。しかしその頃、以前から興味のあった中国の上海に留学する話を大学の担当教授に勧められ、矯正治療の途中（装置は上下の奥歯２本ずつのみ装着済みで、抜歯もまだしてない状態でした）で、矯正歯科の先生に「顎の位置が安定してからなるべく早く矯正の装置をつけた方が良いのだが・・」と苦々しい顔をされましたが、せっかく留学の機会に恵まれたのだからと思い、帰国後に治療を再開するということにしてもらって上海に一年程留学していました。 そして、留学が終わり今年の春から矯正を再開したのですが、留学中に一度も帰国せず矯正歯科の先生にも連絡を取っていなかったため（先生も丸１年間、私が一度も帰国しないとは思われていなかったようで）いろいろと心配されてほうぼうに連絡されたようで、帰国後に「治療を続けるのか続けないのかはっきりしてほしい」と呆れられてしまいました。そして、その場で治療の継続を希望し、現在は上下２本づつの抜歯が終わり装置も全てつけている状態です。 しかし、私は日本の大学は今年で終了であり、また卒業後は中国の上海で働きたいと最近強く思うようになりました。でも矯正歯科の先生に私が留学の際迷惑をかけてしまったため、なかなかこの事を切り出せません。矯正の装置を入れて９カ月ほど経ちましたが、矯正治療終了まであとどのくらいの期間がかかるか等も気まずくて聞けずにいます。 また、もし上海に就職が決まっても治療が続けられるのか、日本と同じような治療が受けられるのか、そうなった場合現在通っている矯正歯科への治療費の支払いはどうなるのかなどとても心配です。 とても自分勝手な悩みですし、現況の責任が自分にある事は分かっていますが、本当にどうしたらいいかとても悩んでいます。 内容の伝わりにくい文章で長々と書いてしまい申し訳ないですが、アドバイスをお願いします。 [1723] Re[1]: 困っています・・・。 ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/11/21(Sun) 23:08:20) ・U R L/ ＜御自身の人生計画と矯正治療＞ 読みましたが私にとってはよくある話です。要は今の気持ちを早めに伝え、そのようになったら費用はどうなるのか、海外での治療継続をどのようにしたらよいか等を相談することです。先生に悪いと思われる気持ちを大切にし、でも御自身のことですから率直にはなされた方がよいでしょう。話されないと、先生の方もどのように対応しようかと迷ってしまうことが少なくありません。上海にも日本に留学経験のある先生方はいます。 従って、早めの相談が得策と成ります。 |
■質問引用返信■ ・投稿者/ のだ のりこ -(2004/11/19(Fri) 08:06:50) ・U R L/ 24歳の息子が下のおやしらずを抜歯したのですが、穴が大きく多量出血を防ぐため 縫ったのですが、その後おたふくかぜのように 腫れてなおりません。医者は内出血をしているので日が経てばなおるといわれたようです。人相が変わってかわいそうで。もとに戻るのでしょうか。心配です。よろしくお願いします。 [1720] Re[1]: おやしらず ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/11/21(Sun) 09:15:25) ・U R L/ ＜親知らずの抜歯後の変化＞ 抜歯処置後の炎症が残っているものと推測されますが、担当医によく診てもらえれば心配はないと思われます。投薬などの処置で炎症を抑え、回復力に期待して時間経過の観察となると思われます。心配であれば頻繁に担当医と連絡するのがよいでしょう。 |
■質問引用返信■ ・投稿者/ のり -(2004/11/15(Mon) 10:23:01) ・U R L/ こんにちは！ 私は二年前に○○歯科大の矯正科に診断などしていただいてから未だ治療方針が決定できずにいます。 歯茎自体が出ている上下顎前突なのですが、 顎も平均値より若干前に出ている＆長いようです。 最初抜歯矯正のみでいこうと思っていたのですが、 SSRO外科手術なども勧められたこともあり、 手術をすればもっと綺麗な輪郭になれるのかもしれない、 と安易に考えておりました。 が、 最近ネットなどで色々と術後の後遺症などを聞き、 手術が怖くなりつつあります。 そこで、 質問なのですが、 上下顎4本抜歯のみで矯正した場合、 前歯などの噛み合わせが浅いのも深くしていただくつもりですが、 下顎の変化は絶対に望めないものでしょうか？ ネット検索などで若干下顎（チンの部分）と下歯の付け根あたりの骨が若干後方に下がっているセファロ写真を見かけました。 また、 抜歯矯正完了後、 顎が目立つようであれば、 オトガイ形成も可能なのでしょうか？ 自分は顎の周りを一周、 削って欲しい、 もしくは短くして欲しい、 と考えているのですが、 神経などを傷つける危険性などはありますか？ また、 矯正のみで上顎の歯列を上方に持ち上げることは無理なのでしょうか? 多々質問してしまいましたが、 お返事お待ちしております。 [1716] Re[1]: 抜歯矯正のみか、外科手術か ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/11/15(Mon) 23:00:50) ・U R L/ ＜迷う手術？＞ 1.上下顎4本抜歯のみで矯正した場合、 前歯などの噛み合わせが浅いのも深くしていただくつもりですが、 下顎の変化は絶対に望めないものでしょうか？ ネット検索などで若干下顎（チンの部分）と下歯の付け根あたりの骨が若干後方に下がっているセファロ写真を見かけました。 歯の移動に伴う顎の変化は、歯の根の部分に位置している所までは、歯の後方移動とともに変化しうる場所です。しかしその下の顎の部分の骨の形態は基本的には変わりません。気になっている所が顎の形や外郭部であれば何らかの外科的処置が必要であると思われます。 2.抜歯矯正完了後、 顎が目立つようであれば、 オトガイ形成も可能なのでしょうか？ オトガイケイ形成手術は可能と思われますが、この手術を受けるという気持ちがあれば本来の顎切り手術を検討してもよいのではないかとも思われますが？ 3.自分は顎の周りを一周、 削って欲しい、 もしくは短くして欲しい、 と考えているのですが、 神経などを傷つける危険性などはありますか？ ないとは言えません。しかしこの部の神経は再生能力があると考えられていますので、半年～年単位で術後のしびれ感等は回復する方は少なくありません。 4.矯正のみで上顎の歯列を上方に持ち上げることは無理なのでしょうか? インプラントなどを用いてあたかも可能のような表現がありますが、これも程度問題です。御自身がどの程度持ち上げたいのかによると思われます。 外科的矯正は迷ったり悩んだりする所ですが、御自身がどのような状態になりたいかにより最終的な判断が下されます。迷いが半々であれば矯正治療単独も外科矯正もしないでしばらくほっておくのもよいでしょう。どちらかの気持ちが強くなった時が治療方法を選択し、治療を開始する時と思われます。不安をゼロにして治療を開始することはどのような方でも難しいでしょう。少し考えをまとめて、さらに不安であれば、公的な病院や経験豊富な矯正専門医でさらに相談してみて下さい。 [1717] Re[1]: 抜歯矯正のみか、外科手術か ■済! / 質問引用返信■ ・投稿者/ のり -(2004/11/16(Tue) 13:45:00) ・U R L/ 小石川先生、ご回答いただき、有難うございました。 先生のご意見を参考に、考えてみようと思います。 |
■質問引用返信■ ・投稿者/ / -(2004/11/15(Mon) 15:26:46) ・U R L/ この記事は削除されました |
- Child Forum -