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    [974] 悩んでます！

    ■質問引用返信■

      ・投稿者/ ちこ -(2003/06/09(Mon) 11:15:29)
      ・U R L/

        私は受け口です。左の関節が動いてないので、口を開けると左にいがんでいます。それで、右の奥の歯を虫歯で抜いてしまったので、インプラントをしたらと言われたので、インプラントの経験のよくある別の歯医者に行ったら、変形顎関節症と言われ、まず顎の外科手術、矯正をしながらインプラントをしないとこのままでは、噛みあわせが合ってないので、インプラントをしても長く持たないかもしれないと言われました。手術、矯正は保険が適応されるとききました。でも、矯正する前に、前の歯の差し歯、奥のかぶせてる歯を全部仮の歯にやり直さないといけないと言われました。それが、１本３万円すると言われそれだけで、５０万かかって、矯正最後に、セラミックの前の差し歯を入れて６０万、それにインプラント代、手術代、すごく高額になりそうです。みんなこんなに高くかかるものなんですか？このままだと顔もいがんで、かみ合わせも悪いままも嫌だし、でも、費用もかかるので悩んでます。

      [978] Re[1]: 悩んでます！

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2003/06/09(Mon) 16:49:49)
        ・U R L/ http://www.koishikawa.com

          ＜関連する色々な治療、その費用？＞
          　症状の記述から考えますと、確かに費用はかかりそうです。説明の多くは自費に関するものですので、先生に保険でできる範囲と、自費治療になる範囲、そのことに伴う治療費がどのくらいかかるのかを聞いてみて下さい。また心配ならば複数の先生に同じような説明をされ診てもらうとより、鮮明にどのくらいの費用がかかるのかが判ると思います。2番目憩うの先生の相談時には、前の歯科医のところではこのように話されましたと、隠さず言われることがよいでしょう。

      [979] Re[1]: 悩んでます！

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ ちこ -(2003/06/09(Mon) 19:21:26)
        ・U R L/

          費用に関する件、いろいろとありがとうごさいました。もう一ついいですか？もしこのまま手術矯正をしなければどうなりますか？これから先のことを考えたらしたほうがいいのでしょうか？なるべくなら、やっぱり手術は怖いからしたくないのですが。他の方法はないのでしょうか？

      [980] Re[2]: 悩んでます！

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2003/06/10(Tue) 07:45:50)
        ・U R L/ http://www.koishikawa.com

          ＜このまま放置しておくことは？＞
          　これは症状次第です。どの程度の症状かによります。診てもらう公的病院、歯科医院などでこの質問をしたらどうでしょう。２〜３の医療機関で質問すればおおよその見方、考え方等がチェックできると思います。治療は受けた方がよいと思いますが、どうしなさい、というようなことは現段階ではいえません。すみません。

      [981] Re[3]: 悩んでます！

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ ちこ -(2003/06/10(Tue) 09:13:44)
        ・U R L/

          いろいろとありがとうごさいました。がんばって探してみます。

      [982] Re[4]: 悩んでます！

      ■済! / 質問引用返信■

        ・投稿者/ ちこ -(2003/06/10(Tue) 09:16:41)
        ・U R L/

          ありがとうごさいました。


    [966] （削除）

    ■質問引用返信■

      ・投稿者/ / -(2003/06/07(Sat) 14:56:47)
      ・U R L/

        この記事は削除されました

      [967] Re[1]: 外科矯正に関する費用

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ まき -(2003/06/07(Sat) 15:11:37)
        ・U R L/

          > 38才の主婦ですが、受け口で左のあごの動きが悪く変形顎関節症と言われ、外科的矯正をすすめられました、この方法は保険が利くといわれたのですが、矯正の前に
          > 前の差し歯及び歯全部のかぶせ物を、仮の歯にやりなおさないといけないと言われ
          > その歯が一本3万すると言われました、私の場合ほとんど治療しているのでそれだけでも50万近くかかり、矯正のあとは前歯の差し歯（6本）を作り直したり、奥の仮歯も作りなおさないといけないので、手術、矯正以外にこんなにお金がかかるのですか？（ﾄｰﾀﾙ200万位）どこの歯科に行っても同じなんでしょうか？

      [968] Re[1]: 外科矯正に関する費用

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ まき -(2003/06/07(Sat) 15:16:50)
        ・U R L/

          >>38才の主婦ですが、受け口で左のあごの動きが悪く変形顎関節症と言われ、外科的矯正をすすめられました、この方法は保険が利くといわれたのですが、矯正の前に
          >>前の差し歯及び歯全部のかぶせ物を、仮の歯にやりなおさないといけないと言われ
          >>その歯が一本3万すると言われました、私の場合ほとんど治療しているのでそれだけでも50万近くかかり、矯正のあとは前歯の差し歯（6本）を作り直したり、奥の仮歯も作りなおさないといけないので、手術、矯正以外にこんなにお金がかかるのですか？（ﾄｰﾀﾙ200万位）どこの歯科に行っても同じなんでしょうか？

      [973] Re[2]: 外科矯正に関する費用

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2003/06/09(Mon) 10:05:23)
        ・U R L/ http://www.koishikawa.com

          ＜治療前、後に矯正治療とは別途の料金がかかるというが？＞
          　基本的には、矯正治療（手術を併用するという前提での）を開始する前に装置をつけることや、治療中健全な歯の状態が必要との前提からまきさんがいわれたような状況はあります。その時にかかる費用については、これはどのくらいかかるのかは判りません。でも記述された金額から、複数の一般歯科を回られ、費用がどのくらいかかるのかを調べておくのも良いでしょう。保険での治療費用は変わりませんが、この治療内容に自費の分が関係してくるようであれば金額の高低はあるでしょう。それでもどこにいったらよいか？、がわかりにくければ、公的な大学病院などを利用することで費用の見積もり等についての納得度は高まると思われますが。
          　顎変形症の矯正治療ならびに手術は保険が適用されますので比較的安心感がありますが、その他の自費治療となると心配ですね。金額、支払い方法などのチェック後再考することが得策でしょう。

      [975] Re[3]: 外科矯正に関する費用

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ ちこ -(2003/06/09(Mon) 11:27:26)
        ・U R L/

          返信ありがとうごさいました。不安だったので、もう一度詳しく書きました。一度大学病院などに行って見ます。大学病院でも、自費の治療をしてもらえるんですか？教えてください。

      [977] Re[4]: 外科矯正に関する費用

      ■質問引用返信■

    [970] （削除）

    ■質問引用返信■

      ・投稿者/ / -(2003/06/09(Mon) 00:26:14)
      ・U R L/

        この記事は削除されました

      [971] Re[1]: 矯正途中の海外転勤について

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2003/06/09(Mon) 09:44:51)
        ・U R L/ http://www.koishikawa.com

          ＜治療途中の海外転勤、そのことに伴う治療は？＞
          　１年後に海外へ移動するとのことですから、治療が途中になることは確実でしょう。このような場合は2つの方法が考えられます。１.できるところまで日本での治療を行い、その後は日本の担当医に紹介をしてもらい、海外での治療を続ける。２.先方の国にいってから矯正医を捜しそちらで治療を行い（現地の邦人関係のコミュニケーションから情報を得る）、帰国後は日本の先生の所で診てもらえるように海外の先生に段取りを取ってもらう。いずれの方法、この当たりの事情や状況、人脈がある先生にお願いするのが得策です。治療内容はほとんど変わらないと思いますが、注意すべき点としては、１.治療費は異なる、２.治療上の抜歯の有無についての見解（判断）に異なりがある（人種の特性等から）、３.宗教上、文化上の異なりもある（予約日時や治療に対する考え方）などが挙げられます。
          　いずれにしても治療を受ける必要性があれば前向きに考えたらどうでしょうか？。さくらさんが行かれるドバイ、オマーンですか？、もしそうであれば、個人的なつながりのある矯正医はいます。この欄での情報は個人的な要素が強いため書くことはできませんが、必要であれば小石川矯正歯科クリニックのメールに連絡を下さい。

      [976] Re[1]: 矯正途中の海外転勤について

      ■済! / 質問引用返信■

        ・投稿者/ さくら -(2003/06/09(Mon) 15:53:04)
        ・U R L/

          アドバイスありがとうございました。
          可能性があると信じて前向きに検討してみたいと思います。
          またご相談することがありましたら、宜しくお願いします！


    [910] ひきつり

    ■質問引用返信■

      ・投稿者/ 志保 -(2003/03/20(Thu) 23:23:20)
      ・U R L/

        矯正を始めたのが約２年前で現在は睡眠をとる間だけ、透明の型をはめるようにしているのですが、最近自分のあごが左にひきつりを見せることに気がつきました。写真を見ていると、口を閉じたときのものの殆どにおいて上唇と下唇の合わさりが一目で不自然で非対称なため、ゆがみがあり隙間から歯の白いところがのぞいたりしてとても嫌です。何が原因で、そしてどのような解決策があるのでしょう。専門の歯科医に相談するべきでしょうか。

      [912] Re[1]: ひきつり

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2003/03/24(Mon) 09:47:36)
        ・U R L/ http://www.koishikawa.com

          ＜治療後の顔の変化（下顎骨の位置変化？）＞
          　咬み合わせ（咬合こうごう）の左右前後のバランスが悪くなっているかも知れません。一番よい対応は矯正治療をしてくれた先生の所で、再診することです。治療経過を知っていますから、何ゆえそのような状態が出現したかについて、理解されると思われます。
          　状況にもよりますが、咬合のバランスを取るために（そのようにすると顔の歪みも改善する事が多く見られます、必ずではないにしろ）咬み合わせの調整（咬合調整こうごうちょうせい）、スプリントとよばれるマウスピースのような装置で、下顎の運動の（食べたり、話したりするような日常の運動機能）適切な位置の確認、それらを踏まえて必要ならば再矯正治療、一部の歯に人工物（人工歯じんこうし）などを用いてのバランスの回復、などの処置が考えられます。
          　症状が出現したという事は、原因があるはずです。それを突き止めれば改善策もわかると思われます。まずは、矯正治療を行った先生の所から、それでも解決しなければ他の専門医の所で相談される事を勧めます。

      [942] Re[1]: ひきつり

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ 志保 -(2003/04/29(Tue) 21:27:47)
        ・U R L/

          かかりつけの歯医者さんに相談したところ、おっしゃるところもともと上唇の形が少し左側に上がっているのであろうと言われました。
          不思議なことに、先日右下の親知らずを抜いてからは、写真をとっても形が自然に写るようになったのですが、その歯は直角に生えていたために他の歯を押していたそうです；ひょっとして親知らずの影響だったのでしょうか。
          今は二針縫った後も薄れつつあり、ただ元親知らずの生えていたところと次の奥歯の間に穴ができてしまい食事をする度に食べ物が詰まってしまいます。とても穴が深くなっているため歯磨きをするのが非常につらいのですが、この穴は自然に埋まるものなのでしょうか？

      [943] Re[2]: ひきつり

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2003/04/30(Wed) 07:36:21)
        ・U R L/ http://www.koishikawa.com

          ＜少し自然な状態にもどったような気がする＞
          　親知らずの抜歯で口元や顎の位置、形態が自然な状態に（異和感のない）戻ったような気がするとのことですが、ご本人がそのように感じたとすれば良かったですね。親知らずが原因かどうかは分かりませんが、一つ考えられるのは、親知らずがある事により下顎骨が左右にずれていて、その原因歯を除去したことにより、下顎の位置がバランスのとれる位置に戻ったのではなかろうかとおいことです。むろんこれも推測の域を脱し得ませんが。
          　さて抜歯をしたところの部位の穴ですがこれは徐々に修復し穴はなくなっていくでしょう。注意すべきは、抜歯した後、この穴がなかなか埋まらず、むしろこの部が痛み出すような事が起こるかどうかです。このような場合には再度担当医に診てもらうようにして下さい。
          　良かったですね。

      [965] Re[3]: ひきつり

      ■済! / 質問引用返信■

        ・投稿者/ 志保 -(2003/06/05(Thu) 10:32:11)
        ・U R L/

          大分穴の方は良くなってきています。
          返事が遅くなってしまいましたが、色々とどうもありがとうございました。


    [960] リテーナーについて

    ■質問引用返信■

      ・投稿者/ シナボン -(2003/05/25(Sun) 15:46:19)
      ・U R L/

        矯正をしようと迷っているのですが、一般歯科（矯正認定医ではなく）で相談したところリテーナーを使用しないというのですが・・
        それでも大丈夫なのでしょうか？
        一般歯科の先生いわく、きちんとした歯並び（噛合せができれば）、ずれにくいから・・と。
        何年か経って　悪い歯並びに戻りかけない保障はないのはわかりますが、約２年の矯正後すぐ何もしなくても　大丈夫なものですか？

      [961] Re[1]: リテーナーについて

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2003/05/25(Sun) 18:45:55)
        ・U R L/ http://www.koishikawa.com

          ＜リテイナーは使用しないというのだが？＞
          　矯正治療の常識としては、歯や上下顎骨の成長発育などの調和を得た後は、ほとんどの場合保定は行います。保定しなくとも大丈夫だという臨床的な根拠に出会ったことはありません。ただし、ごく僅かな歯の移動だけで治療を終了するような場合には、そのようなことも考えられます。通常、矯正治療をした後、後戻りの力を徐々になくすために保定装置（リテイナーと呼ばれる装置類）をワイヤー等を用いて歯の移動を行ったと同じくらいの期間使用し、その後は個々の患者さんの持っている治療終了後の状態を維持する力にゆだねることになります（自然保定といいます）。
          その後の後戻りの出現は、歯や歯茎の健康状態、患者さんの歯の手入れ等の状況等にもより目に見える後戻りや、僅かな後戻りが生じることは否めません。生物である限り、一旦獲得された咬み合わせや個々の歯の位置が絶対に変化しないとは言えないでしょう。後戻りは全て悪者でなく、咬み合わせの機能異常が生じない程度のものは問題とは言えないと思われます。
          　そのような訳で、現在の症状がどの程度であるかにもよると思われますが、一般的には保定はした方が得策と思われますが。

      [962] Re[1]: リテーナーについて

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ シナボン -(2003/05/25(Sun) 21:17:04)
        ・U R L/


          (日曜日にもかかわらず早速のご返事ありがとうございます）
          やはりリテイナーは必要ですよね・・。
          また。。重ねてご質問して申し訳ないのですが、装置についていろいろと悩んでいます。
          （前歯）上部はセラミックにしようと思うのですが、下部は医院によって金属・プラスチック　セラミックとバラバラの提案がありました。下部がセラミックだと噛合せの時に歯が欠けたりするから金属を。。とおっしゃったところもあり・・、実際何が一番よいのでしょうか。

      [963] Re[2]: リテーナーについて

      ■質問引用返信■

        ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2003/05/26(Mon) 08:18:33)
        ・U R L/ http://www.koishikawa.com

          ＜装置の選択？＞
          　結論的にいうと、術者側からは金属の方が一般的に技術力を発揮しやすいようです。しかし、他の非金属でもあまり差はないと思われます。セラミックだと歯が欠けやすいとも言われますが金属でも同様です。従って、審美性のことから装置選択に対し非金属のプラスチックやセラミック等が使われているのが実情です。何が一番よいのか？との問に対しては術者側からは金属、患者さん側からは非金属とことが多く見られます。多分、金属の方が治療費もいくぶん安価ではないかと思われます。この当たりをご自身で検討して結論を下されるのがよいでしょう。

      [964] Re[3]: リテーナーについて

      ■済! / 質問引用返信■

        ・投稿者/ シナボン -(2003/05/26(Mon) 22:57:36)
        ・U R L/

          お忙しいのに丁寧に答えていただきありがとうございました。
          先生のご意見を参考に考えてみます。
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