文京(小石川)先生の「みんなの疑問Ｑ＆Ａ」
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■質問引用返信■ ・投稿者/ ポポロン -(2004/03/29(Mon) 13:11:21) ・U R L/ はじめまして。 今２歳10ヶ月の子供の上前歯２本が茶色に変色しています。 ２ヶ月ほど前に初めてフッ素塗布を受けたのですが、その直後から急に変色してしまいました。もしや虫歯！？とも思ったのですが、基本的にお菓子類は与えず、与えても「にぼし」です。甘い物は滅多に食べさせていませんし毎日の歯磨きもきちんと丁寧にやっています。痛みもないようです。毎日のケアをちゃんとしていること＆変色し始めた時期を考えると、フッ素以外に思い当たることがありません。 フッ素が原因で歯が変色することが本当にあるのでしょうか？ この変色はどうしたら元に戻せますか？このまま放置していて良いものでしょうか？ かなり目立つので心配です。 また、もしもフッ素塗布が原因の変色で、白く戻すために何か治療をしなければならないとしたら、塗布してもらった歯医者さんへ行かなければなりませんか？治療代はやはり自己負担になりますか？ それからもう１つ質問です。 フッ素を受けた歯医者さんで「２週間以内に２回目を塗布しないと効果がなくなる」と言われ、なかば強制的に次の予約を取らされたのですが、知人から「３ヶ月くらい空けるのが普通だ」と指摘されました。自分でもネットなどでいろいろ調べてみたところ、やはり「２週間以内に」という意見は何処にも見当たらず・・・いろいろ悩みましたが、納得できないまま受けることはできないと思い、その予約は取り消しました。結局１回目塗布から２ヶ月経った今週、２回目塗布に行こうと思っています。 今だに分からないのですが、１回目と２回目の間隔はどれくらい空けたら良いのでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。 [1434] Re[1]: 子供の歯の変色とフッ素の関係 ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/03/29(Mon) 13:59:24) ・U R L/ ＜フッ素塗布による変色は？＞ これはあることはあります。フッ素塗布による虫歯予防効果は証明されていますが、変色を伴うこともあると聞きます。変色しない人、しにくい人、変色傾向を示す人、原因は食べ物、だ液に性状、体質など様々です。変色して気になっているわけですから担当医と相談されることがまずはじめと考えらます。担当医の説明に納得しなければ、他の歯科医院を再度受診することも必要でしょう。ただし、フッ素塗布前に必ず変色するかどうかの判定は難しいのが実情です。今回の変色についても一番その状況を理解するのは担当医ですから、質問することを勧めます。 フッ素の塗布についての間隔は、患者さんの虫歯になりやすさの評価や、フッ素の塗布濃度の差にもよると思われますので、２週間をあけて再度塗布ということが適切でないとは言い切れないかも知れません。 いずれにせよ疑問が浮かんだら、先生と相談すること、それでも納得できなければ他の先生にも診てもらうことをしたらどうでしょう。悩みはちょっとした行動で解決するものです。頑張って下さい。 [1435] Re[1]: 子供の歯の変色とフッ素の関係 ■済! / 質問引用返信■ ・投稿者/ ポポロン -(2004/03/30(Tue) 12:09:03) ・U R L/ その歯医者さんはフッ素のときに初めてかかったのですが、とにかく説明不足かつ強引な感じの方だったので、もう二度と行きたくないと思っていますので、他の歯医者さんで伺ってみます。 ありがとうございました。 |
■質問引用返信■ ・投稿者/ 佳織 -(2004/03/26(Fri) 12:46:03) ・U R L/ はじめまして。私は現在、18歳です。 この間矯正歯科で精密検査を受けたら、抜歯が必要と言われました。 しかし、私の場合は抜歯をすると普通の人よりも歯が少なくなると言われました。 歯が少なくなって、後々に問題はないのでしょうか？ [1429] Re[1]: 抜歯 ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/03/26(Fri) 14:01:41) ・U R L/ ＜抜歯をしてあとあと困らないか？＞ 今のままのかみ合わせでいることよりもむしろ矯正治療を行うことによって得られるメリットが多く期待されるから矯正治療が考えられるわけです。具体的には食事したり会話したりする、いわゆる咀嚼発音（そしゃくはつおん）機能が改善されることが治療の目的といえましょう。そのために抜歯をするのであればしかたのないことかもしれませんね。よく例として話されることですが、矯正治療をする必要のない方が抜歯されるということになりますと、マイナスですが、もともと矯正治療が必要な方は、抜歯というマイナスの処置をしても矯正治療全体としては差し引きプラスになるわけですから、考え方としては悪いことではないと思われますが。 後々、抜歯治療をしたからといって歯がだめになるようなことは少ないことと思われます。治療後の歯や歯肉の県境状態に注意して定期観察を行ってゆけば 今心配されるようなことはかなり低められると思われます。 心配でしょうから、担当の先生に抜歯をしてその後何か不都合が出てくるのでしょうか？と単刀直入に質問されるとよいと思います。先生方は抜歯と矯正治療について説明してくれると思います。 また何かあればどうぞ。 [1430] Re[1]: 抜歯 ■済! / 質問引用返信■ ・投稿者/ 佳織 -(2004/03/26(Fri) 19:39:14) ・U R L/ すぐにお返事くださりありがとうございます。 抜歯をしても特に問題無いようで、少し安心しました。 |
■質問引用返信■ ・投稿者/ ＪＯＪＯ -(2004/03/24(Wed) 16:01:39) ・U R L/ 僕は１５歳の高校生です。 僕には、叢生の歯が２本あります。 そのうちの１本は上顎の門歯と犬歯の間にある歯で、見た目もあまり気になりません。 ただ、下顎のもう１本の歯（犬歯の前側の隣）は大きく後ろに引っ込んでおり、 歯列が正常であればその歯が本来生える位置に空間が空いています。 その他にも、残りの下顎の門歯は左側に行くにつれ、少しずつ後退していて、 見た目もお世辞にも良いとは言えない物です。 先日、歯医者（一般歯科）で矯正について相談したところ、 「噛み合わせは正常です。ただ、見た目が気になるようなら、治療をしてもいいですよ」 と先生に言われました。 しかし、手術代はおそらく１００万円前後と高いと思うので、 親も簡単には首を縦には振ってくれません。 大至急手術した方が良いのですか？ それとも、大人になってからでも良いのですか？ どうか教えてください。お願いします。 [1427] Re[1]: 深刻に考えています ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/03/24(Wed) 20:36:49) ・U R L/ ＜矯正治療どうしようか？＞ 矯正専門医を複数件まわればおのずと治療方針（計画）や治療費、また治療費の支払いの仕方などがわかります。治療するしないは別に保護者と一緒に行って相談したらよいでしょう。１５歳という年齢から症状が極端に悪化するとは思えません。まずは専門医の所での相談が一番お勧めです。 |
■質問引用返信■ ・投稿者/ さゆり -(2004/03/23(Tue) 04:33:30) ・U R L/ 現在上の歯に裏側矯正、下の歯は表からの矯正を始めて2年になります。 左右の犬歯の横の歯を抜いて現在は八重歯が歯列に収まっていますが、 かなり鼻の下が長く、間延びしたような状態に見えるようになってしまいました。 このような状態を解消するような歯の動かし方はあるのでしょうか？ 例えば上の歯を前後ではなく上のほうに動かすような処置は可能でしょうか？ また1年前から下の歯を奥に動かすために寝る時だけ外側から装置をつけて、 更に上の歯にも外側から装置をつけてヘッドギアをつけて寝ているのですがその影響もあるのでしょうか？ さらに、下の歯も後ろではなく下方に動いてしまったみたいで下の顎が四角く、そして長く見えるようになってしまいました。 下の歯も上のほうに上げる等の処置は可能なのでしょうか？ 骨格事態がかなり変わってしまったように見えてかなり悩んでいます。 ご回答のほう、よろしくお願い申し上げます。 [1425] Re[1]: 骨格について ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/03/23(Tue) 11:32:05) ・U R L/ ＜治療中の変化、何か間延びしたような気がするのですが？＞ 前歯が間延びしたような状況は前歯が後方に傾斜しながら移動しているからではないかと思われます。治療の途中ですからこのような変化は生じることはあります。次の治療ステップでおしゃるように歯を骨の方に押し込む（圧下あっか）処置が計画されていると思われますが。このあたりの状況は先生に「間延びした状況に改善はどのようにするのですか？」と質問されるとよいでしょう。なお圧下といっても歯が骨の中に埋もれていくわけでなく、歯の頭の部分（歯冠しかん）の長さは変わらず、歯根（しこん）部の周りの骨が形を変えて変化していくので、圧下＝ずぶずぶと歯が骨の中に埋もれてゆくわけではありません。 ヘッドギアが骨格に及ぼす変化はあります。歯の移動様相により異なります（極端ではありませんが）ので、このあたりも先生に質問されるとよいでしょう。 |
■質問引用返信■ ・投稿者/ ＫＥＮＴＡ １８才 -(2004/03/10(Wed) 23:24:12) ・U R L/ 非常にややこしい問題なのですが、僕の質問を聞いて下さい。お願いします。 僕は下顎が小さい為に出っ歯なのですが、下顎の未発達により、 下の前歯が２本内側に倒れたようになって、その２本の歯が、舌の動きを邪魔して 発音と言うか口調がモゴモゴした感じになって滑舌が非常に悪かったんです それで、２００２年の１月に２本内側に倒れた歯を抜歯したんです。それでも発音が改善されなかったので２００３年の２月に歯列矯正を開始しました しかし、発音改善矯正と言うより美的矯正でしては歯が下の歯が２本ない状態で 矯正したので下顎が小さいままで、今でも舌の動かすスペースが狭く、滑舌練習を半年しましたが、やはり喋りづらいです 矯正の先生に相談しましたが、歯並びと発音は関係ないとの一点張りで今は出っ歯を引っ込めている最中です 下顎を大きくして舌の動かせるスペースを少しでも大きくとりたいのですが、 外科手術やその他の治療法もを視野にいれているのですが どうしたらいいのでしょうか？ 教えて下さい！ 長文になって申し訳ありません。 [1403] Re[1]: 下顎の小ささと滑舌の悪さの問題点！ ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/03/11(Thu) 09:37:23) ・U R L/ ＜下顎が小さく発音などに悩みがある？＞ 上下の顎骨の大きさ、舌の大きさなどを総合的に判断することが必要の様ですね。あまりに小さい下顎であれば、今は下顎骨の前方移動手術というものがあります（保険が適用されると思われます、矯正も手術も。この方法は大学病院や公的医療機関の口腔外科などで対応することになりますので、一度そのような施設で相談したらどうでしょう。もし舌をいれてある空間が狭すぎるようなことであれば、このような方法による改善が期待されるかも知れません。 [1405] Re[1]: 下顎の小ささと滑舌の悪さの問題点！ ■質問引用返信■ ・投稿者/ ＫＥＮＴＡ １８才 -(2004/03/11(Thu) 19:43:41) ・U R L/ 親切にありがとうございます！！ 大学病院や公的医療機関の口腔外科に相談しに行こうと思います まだ疑問点があるので騙されない為にも幾つかの質問に答えて下さい お願いします！ 「下顎骨の前方移動手術」と言うのは、具体的にどんな手術で、 手術施行後、顎などに傷跡が残りますか？ 保険適用でだいたいどれ位の金額になるのですか？ 約、何日の入院が必要か？ 僕は歯列は下の歯の矯正で良いんです（下の歯は矯正完了したので）、の場合、手術後、再矯正は必要なのか？ 一度に幾つもの質問をして申し訳ありませんが、回答の方、宜しくお願いします [1422] Re[2]: 下顎の小ささと滑舌の悪さの問題点！ ■質問引用返信■ ・投稿者/ ＫＥＮＴＡ １８才 -(2004/03/22(Mon) 19:47:32) ・U R L/ 親切にありがとうございます！！ 大学病院や公的医療機関の口腔外科に相談しに行こうと思います まだ疑問点があるので騙されない為にも幾つかの質問に答えて下さい お願いします！ 「下顎骨の前方移動手術」と言うのは、 具体的にどんな手術で、 手術施行後、 顎などに傷跡が残りますか？ 保険適用でだいたいどれ位の金額になるのですか？ 約、 何日の入院が必要か？ 僕は歯列は下の歯の矯正で良いんです（下の歯は矯正完了したので）、 の場合、 手術後、 再矯正は必要なのか？ 一度に幾つもの質問をして申し訳ありませんが、 回答の方、 宜しくお願いします [1424] Re[3]: 下顎の小ささと滑舌の悪さの問題点！ ■質問引用返信■ ・投稿者/ 小石川矯正歯科クリニック -(2004/03/23(Tue) 11:11:22) ・U R L/ ＜追加質問＞ 前方移動手術については言葉で伝えきれない点がありますので、先生か先生が予定している手術担当者（多くは大学病院の口腔外科医）に説明を求めたほうがよいでしょう。傷については術式にもよりますが、口の中から手術が行われると思われますので残らないであろうと思われます。 入院は2週間ぐらいと思われます。費用は保険適用で入院手術料金を含め30万ぐらいでしょうか？。定かではありませんが。 手術後の矯正も必要になると思われます（術後矯正といいます）。 |
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